Tiedot

Vaurioituneiden aivojen suorituskyky

Vaurioituneiden aivojen suorituskyky

Olen kuullut tarinoita/raportteja, että jos jokin aivojen osa (jota hoitaa tiettyjä toimintoja) vaurioituu, muut osat ottavat haltuunsa vaurioituneen osan toiminnan.

Intuitiivisesti tämä voi tarkoittaa kahta asiaa:

  • Emme käytä aivoja täysillä.

  • Aivojen suorituskyky heikkenee, koska muut aivokeskukset ottavat haltuunsa vaurioituneen keskuksen toiminnan.

Minulle ensimmäinen ei ole järkevä, koska evoluutiovalinta varmistaa, että meillä on tehokkaimmat järjestelmät. Joten mitä tapahtuu tarkalleen, kun aivokeskukset vaurioituvat?


Kysymykseen "mitä tapahtuu tarkalleen, kun aivokeskukset vaurioituvat?". Vastaus on: Kun jokin kudos, mukaan lukien hermokudos, vaurioituu, keho yrittää korjata ne. Korjausprosessi sisältää monia erillisiä prosesseja, kuten vaurioituneen kudoksen poistamisprosessin ja uuden kudoksen uudistamisprosessin. Mutta verrattuna muihin kudoksiin, kuten ihoon, limakalvoon ja sidekudokseen yleensä, hermokudoksella on paljon rajallisempi kyky uusiutua, mutta se ei ole nolla. Myös hermostossa hermoston plastisuus, joka on muun hermokudoksen sopeutumista suorittamaan heikentynyt tai kadonnut toiminto, on osansa korjausprosessissa. Seuraavat artikkelit voivat auttaa selittämään tätä asiaa tarkemmin: viite1 ja viite 2 sekä viite3. Ja joitain eläintutkimuksia hermoston plastisuudesta: viite4 ja viite5.


Teinin juominen voi aiheuttaa peruuttamattomia aivovaurioita

Punaiset täplät korostavat kohtaa, jossa aivojen valkoisen aineen eheys on huomattavasti vähemmän teini -ikäisillä, jotka juovat alkoholia, verrattuna niihin, jotka eivät juo. Susan Tapert/Tim McQueeny, UCSD:n luvalla piilota kuvateksti

Punaiset täplät korostavat kohtaa, jossa aivojen valkoisen aineen eheys on huomattavasti vähemmän teini -ikäisillä, jotka juovat alkoholia, verrattuna niihin, jotka eivät juo.

Kohteliaisuus Susan Tapert/Tim McQueeny, UCSD

Teini -ikäisille humalassa vietetyn illan vaikutukset voivat viipyä pitkään krapulan loppumisen jälkeen.

San Diegon yliopiston Kalifornian yliopiston neurotieteilijä Susan Tapertin johtamassa tuoreessa tutkimuksessa verrattiin runsasta alkoholia juovien teini-ikäisten aivotutkimuksia alkoholittomien teini-ikäisten tutkimuksiin.

Tapertin tiimi löysi vaurioituneen hermokudoksen juovien teini-ikäisten aivoista. Tutkijat uskovat, että tämä vahinko vaikuttaa negatiivisesti poikien tarkkaavaisuuteen ja tyttöjen kykyyn ymmärtää ja tulkita visuaalista tietoa.

"Ensinnäkin nuorten aivoissa tapahtuu edelleen useita kypsymisprosesseja, jotka tekevät niistä alttiimpia joillekin aineiden vaikutuksille", Tapert sanoo.

Toisin sanoen aivojen keskeiset alueet ovat vielä murrosiässä rakenteilla ja ovat herkempiä huumeiden ja alkoholin myrkyllisille vaikutuksille.

Teini-ikäisen juojan aivovauriot, ylhäältä katsottuna Susan Tapert/Tim McQueeny, UCSD:n luvalla piilota kuvateksti

Ajatus, muistitoiminnot vaikuttavat

Viime kuussa lehdessä julkaistua tutkimusta varten Addiktiivisen käyttäytymisen psykologia, Tapert katsoi 12-14-vuotiaita ennen kuin he käyttivät alkoholia tai huumeita. Ajan myötä jotkut lapset alkoivat juoda, muutama melko voimakkaasti - neljä tai viisi juomaa per tilaisuus, kaksi tai kolme kertaa kuukaudessa - klassinen humalakäyttäytyminen teini -ikäisillä.

Vertaamalla runsaasti juoneita nuoria ei-juoviin jääneisiin Tapertin tiimi havaitsi, että humalajuojien ajattelu- ja muistitestit olivat huonompia. Siinä oli myös selvä sukupuoliero.

"Näyttää siltä, ​​että nuoruusiässä runsasta juomista käyttäneet tytöt pärjäävät huonommin spatiaalisen toiminnan testeissä, mikä liittyy matematiikkaan, tekniikan tyyppisiin toimintoihin", Tapert sanoo.

"Näemme teini-iässä humalahakuiseen juomiseen osallistuneiden poikien huonoa suorituskykyä huomiontesteissä, joten he pystyvät keskittymään johonkin, mikä saattaa olla jonkin verran tylsää, pitkän ajan", Tapert sanoo. "Eron suuruus on 10 prosenttia. Pidän siitä erona A:n ja B:n välillä."

Teini-ikäinen taipumus kokeilla syyttää

Lastenlääkäri ja aivotutkija Ron Dahl Pittsburghin yliopistosta huomauttaa, että nuoret näyttävät sietävän paremmin humalajuomisen negatiivisia välittömiä vaikutuksia, kuten pahoinvointia ja pahoinvointia.

"Mikä tekee helpommaksi kuluttaa suurempia määriä ja nauttia joistakin myönteisistä puolista", Dahl sanoo. "Mutta tietysti se luo myös vastuun näiden aineiden riippuvuuden kierrosta ja humalakäytöstä."

Hän lisää, että teini-ikäisillä aivoilla on ainutlaatuinen piirre, joka ohjaa paljon käyttäytymistä murrosiässä: Teini-aivot ovat valmiita ja valmiita intensiiviseen, kaikenkattavaan oppimiseen.

"Innostuminen tietystä toiminnasta, tietystä urheilusta, intohimo kirjallisuudesta tai maailman tai tietyn uskonnon muuttamisesta" on normaali, ennustettavissa oleva osa teini-ikää, hän sanoo.

"Mutta samat taipumukset tutkia ja kokeilla uusia asioita ja kokeilla uusia identiteettejä voivat myös lisätä todennäköisyyttä lähteä negatiivisille poluille", hän lisää.

Vaurioitunut aivokudos

Tapert halusi selvittää, miten humalajuominen vaikuttaa teinin kehittyviin aivoihin. Joten aivokuvantamisen avulla hän keskittyi aivojen valkoiseen aineeseen tai hermokudokseen.

"Valkoinen aine on erittäin tärkeä tiedon välittämiselle aivosolujen välillä, ja tiedämme, että se kehittyy edelleen murrosiässä", Tapert sanoo.

Joten Tapert kuvasi kahden lukiolaisten ryhmän aivot: humalajuovien ja vastaavan ryhmän teiniä, joilla ei ole ollut humalajuomista. Hän raportoi tuoreessa tutkimuksessaan huomattavasta erosta humalahakuisten valko-aineessa.

"Näytti siltä, ​​että heidän aivojensa valkoisessa aineessa oli useita pieniä naarmuja, mikä viittaa huonoon laatuun", Tapert sanoo.

Ja aivojen valkoisen aineen huono laatu osoittaa huonoa, tehotonta viestintää aivosolujen välillä.

"Nämä tulokset olivat itse asiassa yllättäviä minulle, koska humalajuomalapset eivät itse asiassa olleet juoneet paljon humalajuomista. He joivat keskimäärin kerran tai kahdesti kuukaudessa, mutta kun he juovat, se oli suhteellisen suuri määrä, vähintään neljä tai viisi juomaa kerrallaan", hän sanoo.

Toisessa tutkimuksessa Tapert raportoi epänormaalista toiminnasta aivotursossa – muistinmuodostuksen avainalueella – teini-ikäisten humalahakuisten juomien käyttäjillä. Heijastaen heidän epänormaalia aivokuvaansa, teinit juovat oppivat huonommin sanallista materiaalia kuin heidän juomattomat kollegansa.

Tapert sanoo, että jää tuntemattomaksi, onko teini-ikäisten humalahakuisten kognitiivinen laskusuhdanne palautuva.


Mikä aiheuttaa aivovaurioita?

Kun aivot kärsivät hapen puutteesta pitkiä aikoja, voi tapahtua aivovaurioita. Aivovaurioita voi esiintyä useiden vammojen, sairauksien tai tilojen seurauksena. Riskikäyttäytymisen vuoksi 15–24-vuotiaat miehet ovat haavoittuvimpia. Pienillä lapsilla ja vanhuksilla on myös suurempi riski.

Traumaattisen aivovaurion syitä ovat:

  • Auto-onnettomuudet
  • Iskut päähän
  • Urheiluvammat
  • Kaatumiset tai onnettomuudet
  • Fyysinen väkivalta

Hankittujen aivovaurioiden syitä ovat:

  • Myrkytys tai altistuminen myrkyllisille aineille
  • Infektio
  • Kuristuminen, tukehtuminen tai hukkuminen
  • Aivohalvaus
  • Kasvaimet
  • Aneurysmat
  • Neurologiset sairaudet
  • Laittomien huumeiden väärinkäyttö

Uudet tutkimukset ehdottavat, että moniajo vahingoittaa aivojasi ja uraasi

Olet todennäköisesti kuullut, että moniajo on ongelmallista, mutta uudet tutkimukset osoittavat, että se tappaa suorituskykyäsi ja voi jopa vahingoittaa aivojasi.

Stanfordin yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että moniajo on vähemmän tuottavaa kuin yhden asian tekeminen kerrallaan. Tutkijat havaitsivat myös, että ihmiset, joita säännöllisesti pommitetaan useilla sähköisillä tietovirroilla, eivät pysty kiinnittämään huomiota, muistamaan tietoja tai siirtymään työstä toiseen, samoin kuin ne, jotka suorittavat yhden tehtävän kerrallaan.

Erityinen taito?

Mutta entä jos joillakin ihmisillä on erityinen lahja moniajoon? Stanfordin tutkijat vertailivat ihmisryhmiä niiden taipumuksen perusteella tehdä moniajoja ja uskoa, että se auttaa heidän suorituskykyään. He havaitsivat, että raskaat multitaskerit – ne, jotka tekevät monia asioita paljon ja kokevat sen parantavan heidän suorituskykyään – olivat itse asiassa huonompi monitehtävissä kuin ne, jotka haluavat tehdä yhden asian kerrallaan. Usein moniajoja suorittaneet suoriutuivat huonommin, koska heillä oli enemmän vaikeuksia järjestää ajatuksiaan ja suodattaa epäolennaista tietoa. hitaammin siirtyessä tehtävästä toiseen. Oho.

Moniajo heikentää tehokkuuttasi ja suorituskykyäsi, koska aivosi voivat keskittyä vain yhteen asiaan kerrallaan. Kun yrität tehdä kahta asiaa kerralla, aivoiltasi puuttuu kyky suorittaa molemmat tehtävät onnistuneesti.

Moniajo alentaa älykkyysosamäärää

Tutkimukset osoittavat myös, että sen lisäksi, että se hidastaa sinua, moniajo alentaa älykkyysosamäärääsi. Lontoon yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että osallistujat, jotka tekivät moniajoja kognitiivisten tehtävien aikana, kokivat älykkyysosamäärän laskua, joka oli samanlainen kuin mitä he odottaisivat, jos he olisivat polttaneet marihuanaa tai valvoneet koko yön. Moniajo miesten älykkyysosamäärän 15 pisteen pudotus alensi heidän pistemääränsä 8-vuotiaan lapsen keskiarvoon.

Joten kun seuraavan kerran kirjoitat pomollesi sähköpostia kokouksen aikana, muista, että kognitiivinen kykysi on heikentynyt siinä määrin, että voit yhtä hyvin antaa 8-vuotiaan kirjoittaa sen puolestasi.

Aivovaurioita moniajosta

Pitkään uskottiin, että moniajosta johtuva kognitiivinen heikkeneminen oli väliaikaista, mutta uusi tutkimus viittaa toisin. Iso-Britannian Sussexin yliopiston tutkijat vertasivat aikaa, jonka ihmiset viettävät useilla laitteilla (kuten tekstiviestien lähettäminen television katselun aikana) aivojen MRI-skannauksiin. He havaitsivat, että korkealla moniajoilla oli vähemmän aivotiheyttä etukuoressa, joka on empatiasta sekä kognitiivisesta ja tunnehallinnasta vastaava alue.

Vaikka tarvitaan lisää tutkimusta sen määrittämiseksi, vahingoittaako moniajo fyysisesti aivoja (verrattuna olemassa olevaan aivovaurioon, joka altistaa ihmiset moniajoille), on selvää, että moniajolla on kielteisiä vaikutuksia. Neurotieteilijä Kep Kee Loh, tutkimuksen johtava kirjoittaja, selitti seuraukset: "Mielestäni on tärkeää luoda tietoisuus siitä, että tapa, jolla olemme vuorovaikutuksessa laitteiden kanssa, saattaa muuttaa tapaamme ajatella ja nämä muutokset saattavat tapahtua tasolla. aivojen rakenteesta."

Moniajosta oppiminen

Jos olet altis monitehtäville, tämä ei ole tapa, johon haluat ryhtyä - se selvästi hidastaa sinua ja heikentää työn laatua. Vaikka se ei aiheuta aivovaurioita, usean tehtävän salliminen ruokkii kaikkia olemassa olevia keskittymis-, organisointi- ja yksityiskohtien huomioimiseen liittyviä vaikeuksia.

Moniajo kokouksissa ja muissa sosiaalisissa ympäristöissä osoittaa alhaista itse- ja sosiaalista tietoisuutta, kahta tunneälyn (EQ) taitoa, jotka ovat ratkaisevan tärkeitä työssä menestymisen kannalta. TalentSmart on testannut yli miljoona ihmistä ja todennut, että 90 prosentilla huippusuoritajista on korkea EQ. Jos moniajo todellakin vahingoittaa anteriorista cingulaattikuorta (avainalue EQ:lle), kuten nykyiset tutkimukset ehdottavat, se alentaa EQ:ta tässä prosessissa.

Joten joka kerta, kun teet monia tehtäviä, et vain vahingoita suorituskykyäsi tällä hetkellä, saatat hyvinkin vahingoittaa aivosi aluetta, joka on kriittinen tulevan työsi menestyksen kannalta.


Neurotieteet lapsille

Katsotaanpa tämän "10% aivojen käyttö" -lausunnon mahdollista alkuperää ja todisteita siitä, että käytämme kaikkia aivojamme.

Mistä 10 %:n myytti alkoi?

10 %:n väite on saatettu alkaa Albert Einsteinin virheellisestä lainauksesta tai Pierre Flourensin 1800-luvun työn väärintulkinnasta. William James saattoi kirjoittaa vuonna 1908: "Käytämme vain pientä osaa mahdollisista henkisistä ja fyysisistä voimavaroistamme" (alkaen Miesten energiat, s. 12). Ehkä se sai alkunsa Karl Lashleyn työstä 1920- ja 1930-luvuilla. Lashley poisti suuret aivokuoren alueet rotilla ja havaitsi, että nämä eläimet voivat silti oppia uudelleen tiettyjä tehtäviä. Tiedämme nyt, että ihmisen aivojen pientenkin alueiden tuhoutuminen voi niillä on tuhoisia vaikutuksia käyttäytymiseen. Tämä on yksi syy, miksi neurokirurgien on kartoitettava aivot huolellisesti ennen aivokudoksen poistamista epilepsian tai aivokasvaimen leikkauksen aikana: he haluavat varmistaa, että aivojen olennaiset alueet eivät vaurioidu.

Miksi myytti jatkuu?

Jotenkin jossain joku aloitti tämän myytin ja suosittu media toistaa tätä väärää lausuntoa (katso luvut). Pian kaikki uskovat väitteeseen todisteista riippumatta. En ole pystynyt jäljittämään tämän myytin tarkkaa lähdettä, enkä ole koskaan nähnyt mitään tieteellistä tietoa sen tueksi. Tämän myytin uskovien mukaan, jos käyttäisimme enemmän aivojamme, voisimme suorittaa supermuistitekoja ja saada muita fantastisia henkisiä kykyjä - ehkä voisimme jopa siirtää esineitä yhdellä ajatuksella. Jälleen, en tiedä mitään dataa, joka tukisi tätä.

Mitä tarkoittaa käyttää vain 10% aivoistasi?

Mitä tietoja käytettiin luku - 10 % - päättämiseen? Tarkoittaako tämä, että olisit kunnossa, jos 90% aivoistasi poistettaisiin? Jos keskimääräinen ihmisen aivot painavat 1 400 grammaa (noin 3 naulaa) ja 90 % siitä poistettaisiin, jäljelle jää 140 grammaa (noin 0,3 lb) aivokudosta. Se on suunnilleen lampaan aivojen kokoinen. Tiedetään hyvin, että suhteellisen pienen aivojen alueen vaurioituminen, kuten aivohalvauksen aiheuttama, voi aiheuttaa tuhoisia vammoja. Tietyt neurologiset häiriöt, kuten Parkinsonin tauti, vaikuttavat myös vain tiettyihin aivojen alueisiin. Näiden sairauksien aiheuttamat vauriot ovat paljon pienempiä kuin 90 prosentin aivovauriot.

Todisteet (tai niiden puute)

Ehkä kun ihmiset käyttävät 10 % aivolauseketta, he tarkoittavat, että vain yksi kymmenestä hermosolusta on välttämätön tai sitä käytetään kerrallaan? Miten tällainen mittaus tehdään? Vaikka neuronit eivät laukaisi toimintapotentiaalia, ne voivat silti vastaanottaa signaaleja muilta hermosoluilta.

Lisäksi evoluution näkökulmasta on epätodennäköistä, että suuremmat aivot olisivat kehittyneet, jos niistä ei olisi ollut hyötyä. Varmasti on useita polkuja, jotka palvelevat samanlaisia ​​​​toimintoja. Esimerkiksi on olemassa useita keskeisiä reittejä, joita käytetään näkemiseen. Tätä käsitettä kutsutaan "redundanssiksi" ja sitä esiintyy kaikkialla hermostossa. Useat reitit samalle toiminnolle voivat olla eräänlainen turvamekanismi, jos jokin reiteistä epäonnistuu. Silti toiminnalliset aivojen kuvantamistutkimukset osoittavat, että kaikki aivojen osat toimivat. Jopa unen aikana aivot ovat aktiivisia. Aivoja "käytetään" edelleen, ne ovat vain eri aktiivisessa tilassa.

Lopuksi sanonta "Käytä tai menetä" näyttää pätevän hermostoon. Kehityksen aikana muodostuu monia uusia synapseja. Itse asiassa jotkut synapsit eliminoidaan myöhemmin kehityksessä. Tämä synaptisen kehityksen ja eliminaation jakso jatkuu hermoston johdotuksen "hienosäädössä". Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että jos syöte tiettyyn hermojärjestelmään eliminoidaan, tämän järjestelmän neuronit eivät toimi kunnolla. Tämä on osoitettu varsin dramaattisesti näköjärjestelmässä: täydellinen näön menetys tapahtuu, jos visuaalista tietoa estetään stimuloimasta silmiä (ja aivoja) varhaisessa kehityksessä. Näyttää järkevältä ehdottaa, että jos 90% aivoista ei käytettäisi, monet hermopolut rappeutuisivat. Näin ei kuitenkaan näytä olevan. Toisaalta pienten lasten aivot ovat melko mukautuvat. Jäljellä oleva aivokudos voi ottaa haltuunsa nuoren aivojen vaurioituneen aivojen toiminnan. On uskomattomia esimerkkejä tällaisesta toipumisesta pikkulapsilla, joilta on poistettu suuria aivojen osia kohtausten hallitsemiseksi. Tällainen ihmeellinen toipuminen laajan aivoleikkauksen jälkeen on hyvin epätavallista aikuisilla.

Joten kun seuraavan kerran kuulet jonkun sanovan, että he käyttävät vain 10% aivoistaan, voit asettaa ne suoraan. Kerro heille:

"Käytämme 100% aivoistamme."

Useat ihmiset ovat maininneet, että elokuva Lucy (2014) edistää 10% aivojen myytistä. Jos löydät uutisartikkeleita tai mainoksia, joissa käytetään 10 %:n myyttiä, lähetä ne minulle: Dr. Eric H. Chudler.


Kognitio, aivot ja käyttäytyminen

Kognition, Brain ja Behavior (CBB) -ryhmän tutkimukset sisältävät aistintojen ja havaintojen, oppimisen ja muistin, huomion, mielikuvien, käsitteellisen esityksen, ikääntymisen, kielen, tunteiden, motorisen ohjauksen, sosiaalisen kognition, moraalisen päätöksenteon ja neurologisia tutkimuksia. häiriöt. Näiden tutkimusten kohteet vaihtelevat normaaleista ihmisistä aikuisista ja imeväisistä aivovaurioituneisiin potilaisiin sekä erilaisiin kädellisiin ja lintulajeihin. Menetelmiin kuuluvat tietokonepohjaiset käyttäytymistestit ja verkkopohjaiset kyselyt toiminnallisten käyttäytymismallien arvioimiseksi sekä toiminnalliset neurokuvantamistekniikat (kuten magneettikuvaus, elektroenkefalografia, magnetoenkefalografia ja transkraniaalinen magneettistimulaatio) kognition eri komponenttien hermopohjan tutkimiseksi. ja käyttäytyminen.


Mitä aivoissa tapahtuu, kun teet moniajoja

Ihminen pystyy tekemään kahta asiaa kerrallaan, varsinkin kun jokin näistä toiminnoista on niin juurtunut, että se voidaan tehdä automaattiohjauksella.

Useimmat meistä voivat jatkaa keskustelua kävellessä tai juoda kahvia ajon aikana — ei ole ongelma.

Mutta mitä me voi’et Opi tai keskity kahteen asiaan kerralla.

"Hajamielinen kävely saa jalankulkijat törmäämään autoihin, putoamaan silloista ja kompastumaan metroraiteille.

Kun aivoille esitetään kaksi tehtävää kerralla, se vaihtaa nopeasti edestakaisin niiden välillä.

Mutta kun aivosi saavat enemmän tietoa kuin pystyvät käsittelemään, aivojen alue, jota kutsutaan posterioriseksi lateraaliseksi prefrontal cortexiksi (pLPFC), ottaa vallan. (3)

Se toimii keskuksena uusien ärsykkeiden reitittämiseen.

pLPFC asettaa nämä ärsykkeet jonoon sen sijaan, että yrittäisi käsitellä niitä samanaikaisesti.

Mutta jos uudet ärsykkeet tulevat liian nopeasti, pLPFC yksinkertaisesti asettaa jonoon kaksi ensimmäistä tietoa ja jättää muut huomiotta.

Laadukas aivolisäaine voi tehdä suuren eron.

Dr. Pat | Ole Brain Fit


Sisällys

Aivovammojen oireet vaihtelevat vamman vakavuuden tai aivojen suuruuden mukaan. Aivovamman vakavuuden luokittelussa käytettävät kolme luokkaa ovat lieviä, keskivaikeita tai vakavia. [2]

Lievät aivovammat Edit

Lievän aivovaurion oireita ovat päänsärky, sekavuus, tinnitus, väsymys, muutokset unirytmissä, mielialassa tai käyttäytymisessä. Muita oireita ovat muisti-, keskittymis-, huomio- tai ajatteluhäiriöt. [3] Henkinen väsymys on yleinen heikentävä kokemus, eikä potilas välttämättä yhdistä sitä alkuperäiseen (vähäiseen) tapaukseen. Narkolepsia ja unihäiriöt ovat yleisiä virhediagnooseja. [4]

Keskivaikeat/vaikeat aivovammat Muokkaa

Kognitiivisia oireita ovat sekavuus, aggressiivisuus, epänormaali käytös, epäselvä puhe ja kooma tai muut tajunnan häiriöt. Fyysisiä oireita ovat päänsärky, joka pahenee tai ei häviä, oksentelu tai pahoinvointi, kouristukset, silmien epänormaali laajentuminen, kyvyttömyys herätä unesta, raajojen heikkous ja koordinaatiokyvyn menetys. [3]

Oireet lapsilla Muokkaa

Lapsilla havaittuja oireita ovat ruokailutottumusten muutokset, jatkuva ärtyneisyys tai surullisuus, huomion muutokset, nukkumistottumuksien häiriintyminen tai kiinnostuksen menetys leluja kohtaan. [3]

Aivovaurion sijainti ennustaa oireita Muokkaa

Aivovamman oireisiin voi vaikuttaa myös vamman sijainti, minkä seurauksena vauriot ovat vaurioituneelle aivoosalle ominaisia. Vaurion koko korreloi vakavuuden, toipumisen ja ymmärtämisen kanssa. [5] Aivovammat aiheuttavat usein vamman tai vamman, jonka vakavuus voi vaihdella suuresti.

Vakavissa aivovammatapauksissa pysyvän vamman alueiden todennäköisyys on suuri, mukaan lukien neurokognitiiviset puutteet, harhaluulot (usein, olla erityisiä, monoteemaattisia harhaluuloja), puhe- tai liikehäiriöt ja älyllinen vamma. Myös persoonallisuuden muutoksia voi tapahtua. Vakavimmat tapaukset johtavat koomaan tai jopa jatkuvaan vegetatiiviseen tilaan. Jopa lievä tapaus voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​vaikutuksia tai aiheuttaa oireita vuosia myöhemmin. [6]

Tutkimukset osoittavat, että aivovaurion ja kielen, puheen ja luokkakohtaisten häiriöiden välillä on korrelaatio. Wernicken afasia liittyy anomiaan, tietämättään sanojen muodostamiseen (neologismit) ja ymmärtämisongelmiin. Wernicken afasian oireet johtuvat ylemmän temporaalisen gyrusen takaosan vauriosta. [7] [8]

Brocan alueen vauriot aiheuttavat tyypillisesti oireita, kuten funktionaalisten sanojen pois jättämistä (agrammatismi), äänentuotannon muutoksia, lukihäiriöitä, dysgrafiaa sekä ymmärtämis- ja tuotantoongelmia. Brocan afasia on osoitus aivojen takaosan alemman frontaalisen gyrusen vauriosta. [9]

Aivoalueen vaurioituminen ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että vahingoittunut alue olisi täysin vastuussa kognitiivisesta prosessista, joka on heikentynyt. Esimerkiksi puhtaassa aleksiassa lukukyky tuhoutuu vaurioilla, jotka vahingoittavat sekä vasenta näkökenttää että oikean näkökentän ja kielialueiden (Brocan alue ja Wernicken alue) välistä yhteyttä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että puhtaasta alexiasta kärsivä ei kykene ymmärtämään puhetta - pelkästään sitä, että heidän työskentelevän visuaalisen kuorensa ja kielialueiden välillä ei ole yhteyttä - kuten osoittaa se tosiasia, että puhtaat alexikot voivat edelleen kirjoittaa, puhua ja jopa kirjoittaa kirjaimia ymmärtämättä niiden merkitystä. [10]

Fusiform gyrusin vauriot johtavat usein prosopagnosiaan, kyvyttömyyteen erottaa kasvoja ja muita monimutkaisia ​​esineitä toisistaan. [11] Amygdalan vauriot eliminoisivat tehostetun aktivoitumisen, joka havaittiin niska- ja fusiform -näköalueilla, pelon vuoksi, kun alue on ehjä. Amygdalavauriot muuttavat toiminnallista aktivaatiomallia emotionaalisiksi ärsykkeiksi alueilla, jotka ovat kaukana amygdalasta. [12]

Muilla visuaalisen aivokuoren vaurioilla on erilaisia ​​vaikutuksia riippuen vaurion sijainnista. Esimerkiksi V1-vauriot voivat aiheuttaa sokeuden aivojen eri alueilla riippuen leesion koosta ja sijainnista suhteessa kalkariinihalkeamaan. [13] V4:n leesiot voivat aiheuttaa värisokeutta, [14] ja MT/V5:n kahdenväliset leesiot voivat aiheuttaa kyvyn havaita liikettä menetyksen. Parietaalilohkojen vauriot voivat johtaa agnosiaan, kyvyttömyyteen tunnistaa monimutkaisia ​​esineitä, hajuja tai muotoja, tai amorfosynteesiä, havainnon menetystä kehon vastakkaisella puolella. [15]

Ei-lokalisoivat ominaisuudet Muokkaa

Aivovammoilla on kauaskantoisia ja vaihtelevia seurauksia, koska aivot ovat kehon hallinnan päälähde. Aivovammaisilla ihmisillä on usein muistiongelmia. [16] Tämä voi johtua vammojen sijainnista ja vakavuudesta riippuen joko pitkällä tai lyhyellä aikavälillä. Joskus muistia voidaan parantaa kuntoutuksen avulla, vaikka se voi olla pysyvää. Myös käyttäytymisen ja persoonallisuuden muutoksia havaitaan yleisesti, mikä johtuu aivojen rakenteen muutoksista hormoneja tai suuria tunteita säätelevillä alueilla. Päänsärkyä ja kipua voi esiintyä myös aivovaurion seurauksena joko suoraan vauriosta tai vamman aiheuttamista neurologisista tiloista. Aivojen muutosten sekä fyysisen ja henkisen toimintakyvyn muutokseen liittyvien ongelmien vuoksi masennus ja huono itsetunto ovat yleisiä sivuvaikutuksia, joita voidaan hoitaa psykologisella avustuksella. Masennuslääkkeitä on käytettävä varoen aivovammapotilailla, koska ne voivat aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia jo muuttuneen aivokemian vuoksi.

Pitkän aikavälin psykologiset ja fysiologiset vaikutukset Muokkaa

Keholla on useita reaktioita aivovammaan, jotka tapahtuvat eri aikoina vaurion alkuperäisen ilmaantumisen jälkeen, koska vaurio voi vaikuttaa hermosolujen, hermokanavien tai aivoosien toimintoihin. Välitön vastaus voi olla monenlaista. Aluksi voi esiintyä oireita, kuten turvotusta, kipua, mustelmia tai tajunnan menetystä. [17] Posttraumaattinen muistinmenetys on yleistä myös aivovaurioiden kanssa, samoin kuin tilapäinen afasia tai kielen heikkeneminen. [18]

Ajan edetessä ja vamman vakavuuden selkiytyessä voi ilmetä muitakin reaktioita. Vamman aikana syntyneestä verenvirtauksen menetyksestä tai vaurioituneesta kudoksesta johtuen muistinmenetys ja afasia voivat muuttua pysyviksi, ja potilailla on dokumentoitu apraksiaa. Amnesia on tila, jossa henkilö ei pysty muistamaan asioita. [19] Afasia on sanan ymmärtämisen tai käytön menetys tai heikkeneminen. Apraxia on motorinen häiriö, jonka aiheuttaa aivovaurio, ja se voi olla yleisempää niillä, joiden aivovauriot ovat jääneet, ja mekaanisen tiedon menetys on kriittinen. [20] Päänsärky, satunnainen huimaus ja väsymys – kaikki tilapäisiä aivovamman oireita – voivat muuttua pysyviksi tai eivät välttämättä katoa pitkään aikaan.

Myös pysyvistä psykologisista vaikutuksista on dokumentoituja tapauksia, kuten emotionaalisia muutoksia, jotka johtuvat usein ihmisen tunteita ja käyttäytymistä hallitsevien aivojen eri osien vaurioista. [21] Henkilöillä, jotka ovat kokeneet aivovaurioihin liittyviä emotionaalisia muutoksia, voi olla tunteita, jotka tulevat hyvin nopeasti ja ovat erittäin voimakkaita, mutta niillä on hyvin vähän pysyvää vaikutusta. [21] Emotionaalisia muutoksia ei välttämättä laukaise jokin tietty tapahtuma, ja ne voivat aiheuttaa stressiä loukkaantuneelle ja hänen perheelleen ja ystävilleen. [22] Usein neuvontaa suositellaan niille, jotka kokevat tämän vaikutuksen vammansa jälkeen, ja se voi olla saatavilla yksilö- tai ryhmäistunnossa.

On tärkeää huomata, että pitkäaikaiset psykologiset ja fysiologiset vaikutukset vaihtelevat henkilön ja vamman mukaan. Esimerkiksi perinataalinen aivovaurio on osallisena hermoston kehityshäiriöissä ja psykiatrisissa sairauksissa. Jos ilmenee oireita, merkkejä tai muutoksia käyttäytymisessä, on otettava yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.

Toisin kuin jotkut ilmeisemmät reaktiot aivovaurioihin, kehossa on myös näkymättömiä fyysisiä vasteita, joita voi olla vaikea havaita. Nämä yleensä tunnistaa terveydenhuollon tarjoaja, varsinkin kun ne ovat normaaleja fyysisiä reaktioita aivovaurioihin. Sytokiinien tiedetään indusoituvan vasteena aivovauriolle. [23] Näillä on erilaisia ​​vaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa, pahentaa, välittää ja/tai estää soluvaurioita ja korjauksia. TGFp:lla näyttää olevan ensisijaisesti hermostoa suojaavia vaikutuksia, kun taas TNFa saattaa edistää hermosolujen vaurioita ja suojavaikutuksia. IL-1 välittää iskeemistä, eksitotoksista ja traumaattista aivovauriota, luultavasti monien glia-, hermosolu- ja verisuonivaikutusten kautta. Sytokiinit voivat olla hyödyllisiä uusien terapeuttisten strategioiden löytämiseksi. Tällä hetkellä ne ovat jo kliinisissä kokeissa. [24]

Aivovammat voivat johtua useista olosuhteista, mukaan lukien: [25]

Kemoterapia Edit

Kemoterapia voi aiheuttaa aivovaurioita hermoston kantasoluille ja oligodendrosyyttisoluille, jotka tuottavat myeliiniä. Sädehoito ja kemoterapia voivat johtaa aivokudosvaurioihin häiritsemällä tai pysäyttämällä verenvirtauksen aivoalueille. Tämä vahinko voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, kuten muistin menetystä, hämmennystä ja kognitiivisten toimintojen menetystä, mutta ei niihin rajoittuen. Säteilyn aiheuttama aivovaurio riippuu aivokasvaimen sijainnista, käytetyn säteilyn määrästä ja hoidon kestosta. Sädekirurgia voi myös johtaa kudosvaurioon, jonka seurauksena noin yksi 20 potilaasta tarvitsee toisen leikkauksen vaurioituneen kudoksen poistamiseksi. [29] [30]

Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä Edit

Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä voi aiheuttaa aivovaurioita ja johtuu B-vitamiinin puutteesta. Tähän oireyhtymään liittyy kaksi sairautta, Wernicken enkefalopatia ja Korsakoff-psykoosi. Tyypillisesti Wernicken enkefalopatia edeltää Korsakoff-psykoosin oireita. Wernicken enkefalopatia aiheuttaa verenvuotoa talamuksessa tai hypotalamuksessa, joka säätelee hermostoa ja hormonitoimintaa. Verenvuoto aiheuttaa aivovaurioita, jotka aiheuttavat näkö-, koordinaatio- ja tasapainoongelmia. Korsakoffin psykoosi seuraa tyypillisesti Wernicken taantuman oireiden jälkeen ja johtuu kroonisesta aivovauriosta. [31] Korsakoffin psykoosi vaikuttaa muistiin. Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä johtuu tyypillisesti kroonisesta raskaasta alkoholinkäytöstä tai olosuhteista, jotka vaikuttavat ravinnon imeytymiseen, mukaan lukien paksusuolen syöpä, syömishäiriöt ja mahalaukun ohitus. [32]

Iatrogeeninen muokkaus

Aivovaurioita syntyy joskus tarkoituksella neurokirurgian aikana, kuten huolellisesti sijoitettu aivovaurio, jota käytetään epilepsian ja muiden aivosairauksien hoitoon. Nämä leesiot indusoidaan leikkaamalla tai sähköiskuilla (elektrolyyttiset vauriot) altistuviin aivoihin tai tavallisesti infusoimalla eksitotoksiineja tietyille alueille. [33]

Diffuse axonal Edit

Diffuusi aksonivaurio johtuu aivoihin kohdistuvista leikkausvoimista, jotka johtavat vaurioihin aivojen valkoisen aineen osissa. [34] Nämä leikkausvoimat näkyvät tapauksissa, joissa aivoissa oli jyrkkä pyörimiskiihtyvyys, ja ne johtuvat valkoisen ja harmaan aineen välisestä tiheydestä. [35]

Glasgow Coma Scale (GCS) on yleisimmin käytetty pisteytysjärjestelmä, jota käytetään arvioimaan aivovamman vakavuutta. Tämä menetelmä perustuu tiettyjen piirteiden objektiivisiin havaintoihin aivovaurion vakavuuden määrittämiseksi. Se perustuu kolmeen ominaisuuteen: silmien avaamiseen, sanalliseen vasteeseen ja motoriseen vasteeseen, mitattuna alla kuvatulla tavalla. [36] Glasgow Coma -asteikon perusteella vakavuus luokitellaan seuraavasti: vakavat aivovammat pisteet 3–8, kohtalaiset aivovammat 9–12 ja lievät pisteet 13–15. [36]

On olemassa useita kuvantamistekniikoita, jotka voivat auttaa diagnosoimaan ja arvioimaan aivovaurion laajuutta, kuten tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus (MRI), diffuusiotensorikuvaus (DTI) magneettikuvaus spektroskopia (MRS), positroniemissiotomografia (PET) ja yhden fotonin emissiotomografia (SPECT). CT-skannaukset ja MRI ovat kaksi laajalti käytettyä tekniikkaa ja ne ovat tehokkaimpia. CT-skannaukset voivat osoittaa aivoverenvuotoa, kallon murtumia, nesteen kertymistä aivoihin, mikä johtaa lisääntyneeseen kallonpaineeseen. MRI pystyy paremmin havaitsemaan pienemmät vammat, havaitsemaan aivojen vauriot, diffuusi aksonivauriot, aivorungon vauriot, takakuoppa sekä subtemporaaliset ja subfrontaaliset alueet. Potilaat, joilla on sydämentahdistin, metalliset implantit tai muuta metallia kehossaan, eivät kuitenkaan voi tehdä magneettikuvausta. Tyypillisesti muita kuvantamistekniikoita ei käytetä kliinisissä olosuhteissa kustannusten ja saatavuuden puutteen vuoksi. [37]

Akuutti muokkaus

Traumaattisten aivovammojen hoidossa keskitytään varmistamaan, että henkilöllä on tarpeeksi happea aivojen verenkierrosta, ja ylläpitämään normaalia verenpainetta, jotta vältytään pään tai kaulan lisävammilta. Henkilö saattaa tarvita leikkausta hyytyneen veren poistamiseksi tai kallonmurtumien korjaamiseksi, jolloin kalloon voi olla tarpeen leikata reikä. Traumaattisiin vammoihin käytettävät lääkkeet ovat diureetteja, kouristuslääkkeitä tai kooman aiheuttamia lääkkeitä. Diureetit vähentävät nestettä kudoksissa alentaen aivojen painetta. Ensimmäisellä viikolla traumaattisen aivovamman jälkeen henkilöllä voi olla kohtausten vaara, jota kouristuslääkkeet auttavat estämään. Kooman aiheuttavia lääkkeitä voidaan käyttää leikkauksen aikana häiriöiden vähentämiseksi ja verenkierron palauttamiseksi.

Traumaattisen aivovaurion aiheuttaman aivovaurion tapauksessa voidaan käyttää deksametasonia ja/tai mannitolia. [38]

Krooninen muokkaus

Eri ammatit voivat osallistua aivovamman jälkeen vammautuneen sairaanhoitoon ja kuntoutukseen. Neurologit, neurokirurgit ja fysiatrit ovat aivovamman hoitoon erikoistuneita lääkäreitä. Neuropsykologit (erityisesti kliiniset neuropsykologit) ovat psykologeja, jotka ovat erikoistuneet ymmärtämään aivovamman vaikutuksia ja voivat olla mukana arvioimassa vakavuutta tai luomassa kuntoutusstrategioita. Toimintaterapeutit voivat olla mukana toteuttamassa kuntoutusohjelmia, jotka auttavat palauttamaan menetetyt toiminnot tai auttavat oppimaan uudelleen tärkeitä taitoja. Rekisteröityneet sairaanhoitajat, kuten sairaalan tehohoitoyksiköissä työskentelevät, pystyvät ylläpitämään vakavasti aivovammaisten terveyden jatkuvalla lääkityksen ja neurologisen seurannan avulla, mukaan lukien muiden terveydenhuollon ammattilaisten käyttämän Glasgow Coma Scale -asteikon käyttö laajuuden mittaamiseen. suuntautumisesta. [39]

Fysioterapeuteilla on myös merkittävä rooli aivovamman jälkeisessä kuntoutuksessa. Traumaattisen aivovamman (TBI) tapauksessa fysioterapiahoito akuutin jälkeisen vaiheen aikana voi sisältää: aistinvaraisen stimulaation, sarjavalun ja -leikkauksen, kunto- ja aerobisen harjoittelun sekä toiminnallisen harjoittelun. [40] Sensorisella stimulaatiolla tarkoitetaan aistihavainnon palauttamista modaliteettien avulla. Ei ole näyttöä tämän toimenpiteen tehokkuudesta. [41] Sarjavalua ja lastaa käytetään usein vähentämään pehmytkudosten kontraktuureja ja lihasjännitystä. Todisteisiin perustuva tutkimus paljastaa, että sarjavalua voidaan käyttää passiivisen liikealueen (PROM) lisäämiseen ja spastisuuden vähentämiseen. [41] Tutkimukset raportoivat myös, että kunto ja aerobinen harjoittelu lisäävät kardiovaskulaarista kuntoa, mutta hyödyt eivät siirry toiminnalliselle tasolle. [42] Toiminnallista koulutusta voidaan käyttää myös TBI-potilaiden hoidossa. Tähän mennessä mikään tutkimuksista ei tue istumasta seisomaan -harjoittelun, käsivarsiharjoittelun ja kehon painon tukijärjestelmien (BWS) tehokkuutta. [43] [44] Kaiken kaikkiaan tutkimukset viittaavat siihen, että TBI -potilaat, jotka osallistuvat intensiivisempiin kuntoutusohjelmiin, näkevät enemmän hyötyä toiminnallisista taidoista. [42] Lisätutkimusta tarvitaan, jotta voidaan ymmärtää paremmin edellä mainittujen hoitojen tehokkuus. [45]

Ennuste tai häiriön todennäköinen eteneminen riippuu aivovaurion luonteesta, sijainnista ja syystä (ks.

Yleensä neuroregeneraatiota voi esiintyä ääreishermostossa, mutta se on paljon harvinaisempaa ja vaikeampaa avustaa keskushermostossa (aivot tai selkäydin). Ihmisen hermokehityksessä aivojen alueet voivat kuitenkin oppia kompensoimaan muita vaurioituneita alueita, ja ne voivat kasvaa kokoa ja monimutkaisuutta ja jopa muuttaa toimintaa, aivan kuten joku, joka menettää tajunnan, voi saada terävyyttä toisessa mielessä – prosessissa. kutsutaan neuroplastisuudeksi. [46]

Aivovammojen ja aivovaurioiden ympärillä on monia väärinkäsityksiä. Yksi väärinkäsitys on, että jos jollakin on aivovaurio, hän ei voi toipua täysin. Toipuminen riippuu useista tekijöistä, kuten vakavuudesta ja sijainnista. Testit tehdään vakavuuden ja sijainnin havaitsemiseksi. Kaikki eivät parantu täysin aivovaurioista, mutta täydellinen toipuminen on mahdollista. Aivovammojen lopputulosta on erittäin vaikea ennustaa. Ennusteen todennäköisyyden määrittämiseksi tarvitaan monia testejä ja asiantuntijoita. Ihmisillä, joilla on vähäinen aivovaurio, voi olla heikentäviä sivuvaikutuksia, eikä vain vakavalla aivovauriolla ole heikentäviä vaikutuksia. [47] Aivovamman sivuvaikutukset riippuvat sijainnista ja kehon reaktiosta vammaan. [47] Jopa lievällä aivotärähdyksellä voi olla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, jotka eivät välttämättä parane. [48] ​​Toinen väärinkäsitys on, että lapset paranevat paremmin aivovaurioista. Lapsilla on suurempi riski loukkaantua kypsyyden puutteen vuoksi. Se tekee tulevasta kehityksestä vaikeasti ennustettavaa. [48] ​​[ kuollut linkki Tämä johtuu siitä, että eri aivokuoren alueet kypsyvät eri vaiheissa, ja jotkin suuret solupopulaatiot ja niitä vastaavat kognitiiviset kyvyt säilyvät jalostamattomina varhaiseen aikuisuuteen asti. Jos kyseessä on esimerkiksi lapsi, jolla on etusaivovamma, vahingon vaikutus voi olla huomaamaton, kunnes lapsi ei pysty kehittämään normaaleja toimeenpanovaihtoehtoja teini -ikäisellään ja kaksikymppisenä. [49]

Perusta ihmisten käyttäytymisen ja aivovamman ymmärtämiselle voidaan katsoa Phineas Gagen tapauksen ja Paul Brocan kuuluisan tapaustutkimuksen ansioksi. Ensimmäinen tapaustutkimus Phineas Gagen päävammoista on yksi historian hämmästyttävimmistä aivovammoista. Vuonna 1848 Phineas Gage oli tasoittamassa tietä uudelle rautatielle, kun hän kohtasi vahingossa tiivistyvän raudan räjähdyksen suoraan otsalohkonsa läpi. Gagen havaittiin olevan älyllisesti ennallaan, mutta hän oli esimerkkinä vamman jälkeisestä käyttäytymispuutteesta. Näitä puutteita ovat: muuttuminen satunnaiseksi, epäkunnioittavaksi, äärimmäisen epäpyhäksi, eikä välittänyt muista työntekijöistä. Gage alkoi saada kohtauksia helmikuussa, ja hän kuoli vain neljä kuukautta myöhemmin 21. toukokuuta 1860. [50]

Kymmenen vuotta myöhemmin Paul Broca tutki kaksi potilasta, joiden puhe oli heikentynyt otsalohkon vammojen vuoksi. Brocan ensimmäiseltä potilaalta puuttui tuottava puhe. Hän näki tämän mahdollisuutena käsitellä kielen lokalisointia. Vasta Leborgne, joka tunnettiin virallisesti "rusketuksena", kuoli, kun Broca vahvisti otsalohkon vaurion ruumiinavauksesta. Toisella potilaalla oli samanlaisia ​​puhevammoja, mikä tukee hänen havaintojaan kielen lokalisoinnista. Molempien tapausten tuloksista tuli tärkeä todistus puheen ja vasemman aivopuoliskon välisestä suhteesta. Vaurioituneet alueet tunnetaan nykyään Brocan alueina ja Brocan Afasiana. [51]

Muutamaa vuotta myöhemmin saksalainen neurotieteilijä Carl Wernicke konsultoi aivohalvauspotilasta. Potilaalla ei ollut puhe- tai kuulovaurioita, mutta hänellä oli muutamia aivovajauksia. Näihin puutteisiin kuuluivat: he eivät kykene ymmärtämään, mitä hänelle puhuttiin ja mitä sanottiin. Kuolemansa jälkeen Wernicke tutki ruumiinavausta, joka havaitsi leesion, joka sijaitsi vasemmassa ajallisella alueella. Tämä alue tunnettiin nimellä Wernicken alue. Wernicke oletti myöhemmin Wernicken alueen ja Brocan alueen välisen suhteen, mikä oli todistettu tosiasia. [52]


Näin aivosi reagoivat rakkaansa menettämiseen

Suru voi olla terveellistä, mutta se muuttaa myös aivojasi. Nämä vaiheet varmistavat vahvan palautumisen.

Äskettäin 58-vuotiaalla nuoremmalla veljeni, hyväkuntoinen ja tukeva merijalkaväen taisteluveteraani, diagnosoitiin keuhkosyöpä ja hän kuoli. Kaksi viikkoa myöhemmin, lähes täysin taudettoman elämän jälkeen, jouduin käymään silmäleikkauksessa kaihien vuoksi. Siitä lähtien olen ajatellut paljon väistämättömiä takaiskuja, joita me kaikki kohtaamme ja kuinka aivomme käsittelevät niitä. (Paranna muistiasi ja suojaa mielesi ikääntymiseltä näillä luonnollisilla ratkaisuilla.)

Tutkijat saivat päätökseen kiehtovan tutkimuksen, joka havainnollistaa, kuinka syvällisiä ja laajalle levinneitä negatiivisten henkilökohtaisten tapahtumien vaikutus voi olla ja kuinka aivosi reagoivat suruun. Kolme suurten kauppakorkeakoulujen rahoitusalan professoria seurasi 75 000 tanskalaisen yrityksen suorituskykyä kahden vuoden aikana ennen ja sen jälkeen, kun toimitusjohtaja oli kokenut perheen kuoleman. Taloudellinen suorituskyky heikkeni 20 % lapsen menetyksen jälkeen, 15 % puolison kuoleman jälkeen ja lähes 10 % muun perheenjäsenen kuoleman jälkeen.

Itse asiassa, kun aivojen kuvantamistutkimuksia tehdään surullisille ihmisille, lisääntynyt aktiivisuus näkyy laajalla neuroniverkostolla. Nämä yhdistävät alueita, jotka liittyvät paitsi mielialaan myös muistiin, havaintoon, käsitteellistymiseen ja jopa sydämen, ruoansulatusjärjestelmän ja muiden elinten säätelyyn. Tämä osoittaa, kuinka laaja vaikutus menetyksellä tai jopa pettymyksellä voi olla. Ja mitä enemmän viivyttelemme negatiivisissa ajatuksissa, sitä kehittyneempiä näistä hermopoluista tulee. Seurauksena voi olla krooninen huoli, suru tai jopa masennus.

Joten kuinka voimme oppia käsittelemään menetyksiä, pettymyksiä ja jokapäiväisiä takaiskuja rakentavammin? Pidä mielessä nämä surun selviytymisstrategiat, jotka toimivat minulle:

Varo "tunkeilijoita". Heti kun tunnistat häiritsevän negatiivisen ajatuksen, visualisoi stop-merkki. Jopa niin pitkälle, että sanot "Stop!" jos se auttaa. Tai kokeile käyttää kuminauhaa ranteen ympärillä ja irrota itsesi siitä.

Suunnittele surulliset muistosi. Aivan kuten et heti siedä jokaista nälkää, lykkää surullisia muistoja sellaiseen aikaan, jolloin sinun ei tarvitse olla tuottava tai sitoutunut (esimerkiksi lounastunnilla). Älä kuitenkaan koskaan tutki tällaisia ​​ajatuksia ennen nukkumaanmenoa. Tämä on kutsu negatiivisuudelle ja syyllisyydelle keräämään voimaa. Ennen nukkumaanmenoa sähköaktiivisuus heikkenee analyyttiseen päättelyyn liittyvillä aivoalueilla, ja meistä tulee vähemmän objektiivisia.

Älä siedä itseään syytteleviä tai taikauskoisia ajatuksia. Esimerkkejä näistä olisi Jos vain olisin ollut, tai Pahoja asioita tapahtuu kolmessa. Tällaisella ajattelulla ei ole loogista perustaa tai hyötyä.

Katso takaiskut mahdollisuuksina. Vaikeuksien tehokas käsitteleminen, jotka eivät tee sinua toimintakyvyttömäksi, tekee sinusta vahvemman.

Lopuksi, muista, että näinä emotionaalisesti haavoittuvina aikoina me kaikki luomme illuusioita. Keskitymme lähes yksinomaan siihen, kuinka upeita elämästämme kadonneet saivat meidät tuntemaan, ja vakuutamme itsellemme, ettei kukaan voisi enää koskaan vaikuttaa meihin samalla tavalla. Kaipaan veljeäni, siitä ei ole epäilystäkään. Tiedän, että en voi välttää sairauksia ja kuolemaa elämässäni, mutta voin valita, kuinka käsitellä niitä. Olen onnekas, kun olen tuntenut veljeni 58 vuotta, mutta en aio jäädä ajattelemaan, että yhteinen aikamme olisi voinut olla pidempi.


Johdanto

Kielen vasemman pallonpuoliskon dominanssin löytämisestä lähtien (Broca, 1861 Dax, 1865) on nyt osoitettu, että käytännössä kaikki korkeammat toiminnot, mukaan lukien muisti, oppiminen, havainto, spatiaalinen kognitio, huomio, monimutkaiset motoriset taidot ja tunteiden käsittely jonkinasteinen puolipallon erikoistuminen (Hellige, 1993 Davidson ja Hugdahl, 1995). Aluksi lateraalistumisen uskottiin olevan ainutlaatuinen ihmisen piirre (Crow, 2002), mutta sillä välin se on dokumentoitu useissa lajeissa (Vallortigara ja Rogers, 2005). Ihmisten aivojen epäsymmetriat ovat kuitenkin tyypillisesti selvempiä kuin eläimillä, ja niiden on väitetty synnyttäneen ylivertaisia ​​verbaalisia ja älyllisiä taitojamme (Corballis, 1991, 2009). Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisten lateralisaatioaste riippuu yksilöiden välisistä ja sisäisistä eroista. Esimerkiksi joillakin yksilöillä on voimakas vasemman pallonpuoliskon kielen lateralisaatio, toisilla vahva oikeanpuoleinen kielen lateralisaatio, ja toisilla on enemmän kahdenvälinen kieliesitys (Knecht et al., 2000). Jopa yksilöiden sisällä lateralisaatio muuttuu esimerkiksi sukupuolihormonien (Hausmann ja Güntürkün, 2000 Bayer ja Hausmann, 2009 Hjelmervik et al., 2012) tai tunnetilojen (Papousek et al., 2011) funktiona. 2012). Kuitenkaan ei tiedetä paljoakaan siitä, kuinka lateralisaatioaste ja valittujen toimintojen suorituskyky liittyvät toisiinsa, mitä kutsumme ȁKasymmetria-suorituskykysuhteeksi”, ja harvat saatavilla olevat tutkimukset tarjoavat epäjohdonmukaisia ​​tuloksia. Esimerkiksi Everts et ai. (2009) havaitsivat, että voimakkaampi kielen lateralisaatio, joka määritettiin funktionaalisella magneettikuvauksella (fMRI), korreloi korkeamman verbaalisen älykkyysosamäärän kanssa. Chiarello et ai. (2009) käyttivät visuaalisia puolikenttäparadigmoja arvioidakseen kielen lateralisaatiota ja havaitsivat myös positiivisen korrelaation näiden tehtävien lateralisaatioasteen ja lukutaitojen välillä. Toisaalta on myös tutkimuksia, jotka osoittavat, että suorituskyky heikkenee epäsymmetrian kasvaessa. Esimerkiksi vähemmän lateralisoidut osallistujat ylittävät enemmän lateralisoituneita yksilöitä kasvojen syrjintätehtävässä (Ladavas ja Umilta, 1983) ja kun kaksi kognitiivista tehtävää (eli kasvojen syrjintä ja leksikaalinen päätös) suoritetaan rinnakkain (Hirnstein et al., 2008). Lisäksi henkilöt, joilla oli korkeampi kielen lateralisaatioaste fMRI:llä (van Ettinger-Veenstra et al., 2010) tai magneettiresonanssidiffuusiotensorikuvauksella (Catani et al., 2007) määritettynä, suoriutuivat paremmin verbaalisia kykyjä arvioivissa testeissä (van Ettinger-Veenstra). et al., 2010) tai verbaalista muistia (Catani et al., 2007) kuin henkilöillä, joilla on alhaisempi lateralisaatioaste. Razafimandimby et ai. (2011), jotka havaitsivat, että verbin sukupolvi korreloi sekä positiivisesti preuneus -epäsymmetriaan että negatiivisesti pikkuaivojen epäsymmetriaan (määritettynä fMRI: llä).

Boles et ai. (2008) teki laajimmat tutkimukset epäsymmetria-suorituskykysuhteesta. Heillä oli dataa useista visuaalisen puolikentän ja dikoottisen kuuntelun (DL) tehtävistä, jotka arvioivat erilaisia ​​verbaalisia ja ei-verbaalisia kognitiivisia toimintoja. Epäsymmetria-suorituskyky-suhteen saamiseksi ne korreloivat näistä tehtävistä johdetun lateraalisuuden asteen yleiseen tarkkuuteen (tai reaktioaikoihin) –, joka myös saatiin näistä tehtävistä. Tulokset ovat linjassa edellä kuvattujen ristiriitaisten havaintojen kanssa. Boles et ai. (2008) löysivät positiivisia epäsymmetria-suorituskykysuhteita neljässä tehtävässä, jotka arvioivat auditiivisia kielellisiä ja spatiaalisia sijaintitoimintoja. Negatiiviset suhteet ilmenivät seitsemässä tehtävässä, joissa arvioitiin tasomaisia ​​kategorisia, avaruudellisia syntyviä, avaruudellisia kvantitatiivisia ja visuaalisia leksikaalisia toimintoja. Kirjoittajat päättelivät, että epäsymmetria-suorituskykysuhde on toiminnasta riippuvainen ja ehdottivat hermoston kehitysmallia, jonka mukaan hyvin varhaisessa (5-vuotiaaksi asti) ja erittäin myöhäisessä ontogeneettisessä kehityksessä (11 vuoden iän jälkeen) lateralisoituvat toiminnot tuottavat positiivista epäsymmetriaa. -suorituskykykorrelaatiot. Toisaalta välivaiheissa lateralisoituvat toiminnot osoittavat negatiivisia korrelaatioita.

Bolesin et al.:n hermoston kehitysteoria. (2008) saattaa aiheuttaa joitakin hämmästyttävän epäjohdonmukaisia ​​tuloksia. On kuitenkin useita metodologisia sudenkuoppia, jotka voivat myötävaikuttaa edellä mainittuihin epäjohdonmukaisuuksiin. Yksi näistä ongelmista on “tehtävän puhtausongelma” (Boles ja Barth, 2011). Jos lateralisaatiota arvioidaan yhdessä tehtävässä ja korreloidaan sitten suorituskyvyn kanssa toisessa tehtävässä, lateralisaation ja suorituskyvyn väliset korrelaatiot voivat hämmentyä kolmannella muuttujalla, eivätkä ne paljasta puhdasta epäsymmetria-suorituskykysuhdetta (Boles ja Barth, 2011, mutta katso myös vastaus Chiarello et ai., 2011). Jos suoritus ja lateralisaatio johdetaan samasta tehtävästä, joutuu kuitenkin vasempaan (L) ja oikeaan (R) pisteiden keskinäiseen riippuvuuteen. Sekä kokonaistarkkuus (eli L:n ja R:n summa tai keskiarvo) ja lateraalistumisaste [eli (R - L)/(R + L) tai (R - L)/(200 - R - L)] johdetaan samoista L- ja R-pisteistä. Ottaen huomioon, että L- ja R-pisteet korreloivat tyypillisesti toistensa kanssa, on olemassa riski, että epäsymmetria-suorituskyky-suhde on yksinkertaisesti seurausta tästä L- ja R-pisteiden välisestä korrelaatiosta tai ainakin sekaisin sen kanssa.

Suurin osa tutkimuksista, jotka tutkivat epäsymmetria-suorituskykysuhdetta yhdessä tehtävässä, eivät käsittele keskinäistä riippuvuutta. Tämän ongelman ratkaisemiseksi Leask ja Crow (1997, 2006) kehittivät menetelmän, joka vertaa R- ja L-pisteisiin perustuvaa epäsymmetria-suorituskykysuhdetta vertailumalleihin, joissa R- ja L-pisteet on mallinnettu siten, että ne eivät korreloi. Toinen tämän menettelyn etu on, että se on tietopohjainen ja pystyy havaitsemaan kaikenlaisia ​​epäsymmetria-suorituskykysuhteita. Useimmat tutkimukset yksinkertaisesti olettavat lineaarisia epäsymmetria-suorituskykysuhteita. Soveltamalla Leaskin ja Crow'n (1997, 2006) ehdottamaa menettelyä dataan kahdesta visuaalista puolikenttäparadigmasta (eli sanantunnistus, kasvojen erottelu), Hirnstein et ai. (2010) löysivät käänteisen u-muotoisen yhteyden epäsymmetrian ja suorituskyvyn välillä. Toisin sanoen yksilöt, joilla oli symmetrinen aivoorganisaatio, suoriutuivat parhaiten ja suorituskyky heikkeni vasemman tai oikean lateralisoinnin lisääntyessä. Boles ja Barth (2011) ovat kuitenkin kritisoineet epäsymmetria-asteen laskemista [(R - L)/(R + L)] tässä tutkimuksessa.

On huomattava, että lähes kaikissa edellä mainituissa tutkimuksissa, jotka tutkivat epäsymmetria-suorituskykysuhdetta, testattiin oikeakätisiä aikuisia (Catani et al., 2007 Boles et al., 2008 Hirnstein et al., 2010 van Ettinger-Veenstra et al., 2010) jättäen epäselväksi, koskevatko havainnot myös muita populaatioita, kuten vasenkätisiä, lapsia ja nuoria, joiden oletetaan olevan vähemmän lateraalisia verbaalisissa ja ei-sanallisissa toiminnoissa (esim. Rasmussen ja Milner, 1977 Everts et ai., 2009). Yleisesti ottaen yksilöiden välisiä eroja epäsymmetria-suorituskykysuhteessa ei juurikaan tutkita, vaikka vihjauksia niiden olemassaolosta onkin. Chiarello et ai. (2009) raportoivat, että positiivinen korrelaatio kielen lateralisaation ja lukutaitojen välillä oli vahvempi henkilöillä, joilla oli johdonmukainen käsien mieltymys verrattuna osallistujiin, joilla oli epäjohdonmukainen käsien mieltymys. Hirnstein et ai. (2010) havaitsivat, että urokset, joilla oli vahva vasemman pallonpuoliskon lateralisaatio kasvojen syrjintätehtävässä, suoriutuivat melko huonosti, kun taas naiset, joilla oli vahva vasemman pallonpuoliskon lateralisaatio, suoriutuivat melko hyvin. Siten epäsymmetria-suorituskyky-suhde voi olla myös sukupuolikohtainen. Lopuksi iän vaikutuksista tiedetään vähän. Vain Barth et ai. (2012) tutkivat, ilmenikö positiivinen epäsymmetria-suorituskykysuhde, jonka he löysivät verbaalisessa DL-tehtävässä aikuisilla (Boles et al., 2008), myös lapsilla. Lisäksi he selvittivät, onko heidän hermoston kehitysmallinsa mukaisesti aikuisilla, mutta ei lapsilla, negatiivinen suhde emotionaaliseen kasvojen syrjintään. Vaikka tulokset vahvistivat enimmäkseen olettamuksensa, jotkin korrelaatiot eivät saavuttaneet tilastollista merkitystä. Kirjoittajien mukaan tämä johtui suhteellisen pienestä otoskoosta (25 lasta, 32 aikuista), mikä korosti, että tarvitaan riittävästi tilastollista tehoa epäsymmetria-suorituskykysuhteen paljastamiseen.

Joitakin poikkeuksia lukuun ottamatta (Boles et al., 2008 van Ettinger-Veenstra et al., 2010 Barth et al., 2012) useimmat epäsymmetria-suorituskyky-suhdetta koskeneet tutkimukset käyttivät visuaalisia tehtäviä ja visuaalista epäsymmetriaa (Ladavas ja Umilta, 1983 Boles et al. al., 2008 Hirnstein et ai., 2008, 2010 Chiarello et ai., 2009). Koska aivojen epäsymmetrian ja tehtävän suorittamisen välisen suhteen tulisi olla yleinen eikä riippua aistimodaalisuudesta, samankaltaisia ​​suhteita pitäisi olla mahdollista saada kuulomoodaalissa käyttämällä esimerkiksi DL -tehtävää, joka on ehkä yleisimmin käytetty tehtävä aivopuoliskon arvioinnissa epäsymmetria (katso Hugdahl, 2011 Kimura, 2011 viimeisimmät yleiskatsaukset DL:n käytöstä epäsymmetriatutkimuksessa). Vuosien mittaan Kenneth Hugdahl ja tutkimusryhmämme Bergenin yliopistossa ovat rakentaneet tietokannan DL-tiedoista, joka käsittää nyt 1839 henkilöä (katso tietokannan kuvaus Hugdahl, 2003). Otos kattaa laajan ikähaarukan (5� vuotta), sen sukupuolisuhde on tasapainoinen (927 naista, 912 miestä) ja ei-oikeakätisten osuus on 8,9 %, mikä on lähellä yleisesti yleisesti havaittua 10 %:a. väestöstä (McManus, 2002). Suuri osallistujamäärä mahdollistaa kokonaisvaltaisen tarkastelun epäsymmetria-suorituskykysuhteesta ja tarjoaa lisäksi ihanteellisen mahdollisuuden ottaa huomioon myös sukupuolen, käden ja iän vaikutukset. Kahdessa aikaisemmassa tutkimuksessa havaittiin, että verbaalisen DL:n yleinen tarkkuus parani epäsymmetrian voimistuessa (Boles et al., 2008 Barth et al., 2012), jolloin L- ja R-pisteiden keskinäinen riippuvuusongelma jäi kuitenkin ratkaisematta. Käyttämällä Bolesin et al. (2008), tässä tutkimuksessa tutkittiin ensin, voisimmeko toistaa tämän ryhmän löytämän positiivisen epäsymmetrian ja suorituskyvyn suhteen. Toisessa vaiheessa sovelsimme Leaskin ja Crow'n (1997, 2006) lähestymistapaa, joka hallitsee keskinäisiä riippuvuusongelmia. Sovellettaessa tätä lähestymistapaa otimme huomioon myös sukupuolen, kätisyyden ja iän. Boles et al. (2008), oletimme, että henkilöt, joilla on vahvempi korvaetu (joka vastaa vahvempaa kielen lateralisaatiota), raportoivat yleensä enemmän ärsykkeitä oikein. Tästä syystä muiden kuin oikeakätisten, naisten ja lasten, joiden oletetaan olevan vähemmän sivullisia kielen suhteen, pitäisi yleensä raportoida vähemmän tavuja oikein. Tämä edellyttää kuitenkin, että epäsymmetria-suorituskykysuhteet ovat yhdenmukaisia ​​kaikissa osanäytteissä.


Neurotieteet lapsille

Katsotaanpa tämän "10% aivojen käyttö" -lausunnon mahdollista alkuperää ja todisteita siitä, että käytämme kaikkia aivojamme.

Mistä 10 %:n myytti alkoi?

10 %:n väite on saatettu alkaa Albert Einsteinin virheellisestä lainauksesta tai Pierre Flourensin 1800-luvun työn väärintulkinnasta. William James saattoi kirjoittaa vuonna 1908: "Käytämme vain pientä osaa mahdollisista henkisistä ja fyysisistä voimavaroistamme" (alkaen Miesten energiat, s. 12). Ehkä se sai alkunsa Karl Lashleyn työstä 1920- ja 1930-luvuilla. Lashley poisti suuret aivokuoren alueet rotilla ja havaitsi, että nämä eläimet voivat silti oppia uudelleen tiettyjä tehtäviä. Tiedämme nyt, että ihmisen aivojen pientenkin alueiden tuhoutuminen voi niillä on tuhoisia vaikutuksia käyttäytymiseen. Tämä on yksi syy, miksi neurokirurgien on kartoitettava aivot huolellisesti ennen aivokudoksen poistamista epilepsian tai aivokasvaimen leikkauksen aikana: he haluavat varmistaa, että aivojen olennaiset alueet eivät vaurioidu.

Miksi myytti jatkuu?

Jotenkin jossain joku aloitti tämän myytin ja suosittu media toistaa tätä väärää lausuntoa (katso luvut). Pian kaikki uskovat väitteeseen todisteista riippumatta. En ole pystynyt jäljittämään tämän myytin tarkkaa lähdettä, enkä ole koskaan nähnyt mitään tieteellistä tietoa sen tueksi. Tämän myytin uskovien mukaan, jos käyttäisimme enemmän aivojamme, voisimme suorittaa supermuistitekoja ja saada muita fantastisia henkisiä kykyjä - ehkä voisimme jopa siirtää esineitä yhdellä ajatuksella. Jälleen, en tiedä mitään dataa, joka tukisi tätä.

Mitä tarkoittaa käyttää vain 10% aivoistasi?

Mitä tietoja käytettiin luku - 10 % - päättämiseen? Tarkoittaako tämä, että olisit kunnossa, jos 90% aivoistasi poistettaisiin? Jos keskimääräinen ihmisen aivot painavat 1 400 grammaa (noin 3 naulaa) ja 90 % siitä poistettaisiin, jäljelle jää 140 grammaa (noin 0,3 lb) aivokudosta. Se on suunnilleen lampaan aivojen kokoinen. Tiedetään hyvin, että suhteellisen pienen aivojen alueen vaurioituminen, kuten aivohalvauksen aiheuttama, voi aiheuttaa tuhoisia vammoja. Tietyt neurologiset häiriöt, kuten Parkinsonin tauti, vaikuttavat myös vain tiettyihin aivojen alueisiin. Näiden sairauksien aiheuttamat vauriot ovat paljon pienempiä kuin 90 prosentin aivovauriot.

Todisteet (tai niiden puute)

Ehkä kun ihmiset käyttävät 10 % aivolauseketta, he tarkoittavat, että vain yksi kymmenestä hermosolusta on välttämätön tai sitä käytetään kerrallaan? Miten tällainen mittaus tehdään? Vaikka neuronit eivät laukaisi toimintapotentiaalia, ne voivat silti vastaanottaa signaaleja muilta hermosoluilta.

Lisäksi evoluution näkökulmasta on epätodennäköistä, että suuremmat aivot olisivat kehittyneet, jos niistä ei olisi ollut hyötyä. Varmasti on useita polkuja, jotka palvelevat samanlaisia ​​​​toimintoja. Esimerkiksi on olemassa useita keskeisiä reittejä, joita käytetään näkemiseen. Tätä käsitettä kutsutaan "redundanssiksi" ja sitä esiintyy kaikkialla hermostossa. Useat reitit samalle toiminnolle voivat olla eräänlainen turvamekanismi, jos jokin reiteistä epäonnistuu. Silti toiminnalliset aivojen kuvantamistutkimukset osoittavat, että kaikki aivojen osat toimivat. Jopa unen aikana aivot ovat aktiivisia. Aivoja "käytetään" edelleen, ne ovat vain eri aktiivisessa tilassa.

Lopuksi sanonta "Käytä tai menetä" näyttää pätevän hermostoon. Kehityksen aikana muodostuu monia uusia synapseja. Itse asiassa jotkut synapsit eliminoidaan myöhemmin kehityksessä. Tämä synaptisen kehityksen ja eliminaation jakso jatkuu hermoston johdotuksen "hienosäädössä". Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että jos syöte tiettyyn hermojärjestelmään eliminoidaan, tämän järjestelmän neuronit eivät toimi kunnolla. Tämä on osoitettu varsin dramaattisesti näköjärjestelmässä: täydellinen näön menetys tapahtuu, jos visuaalista tietoa estetään stimuloimasta silmiä (ja aivoja) varhaisessa kehityksessä. Näyttää järkevältä ehdottaa, että jos 90% aivoista ei käytettäisi, monet hermopolut rappeutuisivat. Näin ei kuitenkaan näytä olevan. Toisaalta pienten lasten aivot ovat melko mukautuvat. Jäljellä oleva aivokudos voi ottaa haltuunsa nuoren aivojen vaurioituneen aivojen toiminnan. On uskomattomia esimerkkejä tällaisesta toipumisesta pikkulapsilla, joilta on poistettu suuria aivojen osia kohtausten hallitsemiseksi. Tällainen ihmeellinen toipuminen laajan aivoleikkauksen jälkeen on hyvin epätavallista aikuisilla.

Joten kun seuraavan kerran kuulet jonkun sanovan, että he käyttävät vain 10% aivoistaan, voit asettaa ne suoraan. Kerro heille:

"Käytämme 100% aivoistamme."

Useat ihmiset ovat maininneet, että elokuva Lucy (2014) edistää 10% aivojen myytistä. Jos löydät uutisartikkeleita tai mainoksia, joissa käytetään 10 %:n myyttiä, lähetä ne minulle: Dr. Eric H. Chudler.


Kognitio, aivot ja käyttäytyminen

Kognition, Brain ja Behavior (CBB) -ryhmän tutkimukset sisältävät aistintojen ja havaintojen, oppimisen ja muistin, huomion, mielikuvien, käsitteellisen esityksen, ikääntymisen, kielen, tunteiden, motorisen ohjauksen, sosiaalisen kognition, moraalisen päätöksenteon ja neurologisia tutkimuksia. häiriöt. Näiden tutkimusten kohteet vaihtelevat normaaleista ihmisistä aikuisista ja imeväisistä aivovaurioituneisiin potilaisiin sekä erilaisiin kädellisiin ja lintulajeihin. Menetelmiin kuuluvat tietokonepohjaiset käyttäytymistestit ja verkkopohjaiset kyselyt toiminnallisten käyttäytymismallien arvioimiseksi sekä toiminnalliset neurokuvantamistekniikat (kuten magneettikuvaus, elektroenkefalografia, magnetoenkefalografia ja transkraniaalinen magneettistimulaatio) kognition eri komponenttien hermopohjan tutkimiseksi. ja käyttäytyminen.


Sisällys

Aivovammojen oireet vaihtelevat vamman vakavuuden tai aivojen suuruuden mukaan. Aivovamman vakavuuden luokittelussa käytettävät kolme luokkaa ovat lieviä, keskivaikeita tai vakavia. [2]

Lievät aivovammat Edit

Lievän aivovaurion oireita ovat päänsärky, sekavuus, tinnitus, väsymys, muutokset unirytmissä, mielialassa tai käyttäytymisessä. Muita oireita ovat muisti-, keskittymis-, huomio- tai ajatteluhäiriöt. [3] Henkinen väsymys on yleinen heikentävä kokemus, eikä potilas välttämättä yhdistä sitä alkuperäiseen (vähäiseen) tapaukseen. Narkolepsia ja unihäiriöt ovat yleisiä virhediagnooseja. [4]

Keskivaikeat/vaikeat aivovammat Muokkaa

Kognitiivisia oireita ovat sekavuus, aggressiivisuus, epänormaali käytös, epäselvä puhe ja kooma tai muut tajunnan häiriöt. Fyysisiä oireita ovat päänsärky, joka pahenee tai ei häviä, oksentelu tai pahoinvointi, kouristukset, silmien epänormaali laajentuminen, kyvyttömyys herätä unesta, raajojen heikkous ja koordinaatiokyvyn menetys. [3]

Oireet lapsilla Muokkaa

Lapsilla havaittuja oireita ovat ruokailutottumusten muutokset, jatkuva ärtyneisyys tai surullisuus, huomion muutokset, nukkumistottumuksien häiriintyminen tai kiinnostuksen menetys leluja kohtaan. [3]

Aivovaurion sijainti ennustaa oireita Muokkaa

Aivovamman oireisiin voi vaikuttaa myös vamman sijainti, minkä seurauksena vauriot ovat vaurioituneelle aivoosalle ominaisia. Vaurion koko korreloi vakavuuden, toipumisen ja ymmärtämisen kanssa. [5] Aivovammat aiheuttavat usein vamman tai vamman, jonka vakavuus voi vaihdella suuresti.

Vakavissa aivovammatapauksissa pysyvän vamman alueiden todennäköisyys on suuri, mukaan lukien neurokognitiiviset puutteet, harhaluulot (usein, olla erityisiä, monoteemaattisia harhaluuloja), puhe- tai liikehäiriöt ja älyllinen vamma. Myös persoonallisuuden muutoksia voi tapahtua. Vakavimmat tapaukset johtavat koomaan tai jopa jatkuvaan vegetatiiviseen tilaan. Jopa lievä tapaus voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​vaikutuksia tai aiheuttaa oireita vuosia myöhemmin. [6]

Tutkimukset osoittavat, että aivovaurion ja kielen, puheen ja luokkakohtaisten häiriöiden välillä on korrelaatio. Wernicken afasia liittyy anomiaan, tietämättään sanojen muodostamiseen (neologismit) ja ymmärtämisongelmiin. Wernicken afasian oireet johtuvat ylemmän temporaalisen gyrusen takaosan vauriosta. [7] [8]

Brocan alueen vauriot aiheuttavat tyypillisesti oireita, kuten funktionaalisten sanojen pois jättämistä (agrammatismi), äänentuotannon muutoksia, lukihäiriöitä, dysgrafiaa sekä ymmärtämis- ja tuotantoongelmia. Brocan afasia on osoitus aivojen takaosan alemman frontaalisen gyrusen vauriosta. [9]

Aivoalueen vaurioituminen ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että vahingoittunut alue olisi täysin vastuussa kognitiivisesta prosessista, joka on heikentynyt. Esimerkiksi puhtaassa aleksiassa lukukyky tuhoutuu vaurioilla, jotka vahingoittavat sekä vasenta näkökenttää että oikean näkökentän ja kielialueiden (Brocan alue ja Wernicken alue) välistä yhteyttä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että puhtaasta alexiasta kärsivä ei kykene ymmärtämään puhetta - pelkästään sitä, että heidän työskentelevän visuaalisen kuorensa ja kielialueiden välillä ei ole yhteyttä - kuten osoittaa se tosiasia, että puhtaat alexikot voivat edelleen kirjoittaa, puhua ja jopa kirjoittaa kirjaimia ymmärtämättä niiden merkitystä. [10]

Fusiform gyrusin vauriot johtavat usein prosopagnosiaan, kyvyttömyyteen erottaa kasvoja ja muita monimutkaisia ​​esineitä toisistaan. [11] Amygdalan vauriot eliminoisivat tehostetun aktivoitumisen, joka havaittiin niska- ja fusiform -näköalueilla, pelon vuoksi, kun alue on ehjä. Amygdalavauriot muuttavat toiminnallista aktivaatiomallia emotionaalisiksi ärsykkeiksi alueilla, jotka ovat kaukana amygdalasta. [12]

Muilla visuaalisen aivokuoren vaurioilla on erilaisia ​​vaikutuksia riippuen vaurion sijainnista. Esimerkiksi V1-vauriot voivat aiheuttaa sokeuden aivojen eri alueilla riippuen leesion koosta ja sijainnista suhteessa kalkariinihalkeamaan. [13] V4:n leesiot voivat aiheuttaa värisokeutta, [14] ja MT/V5:n kahdenväliset leesiot voivat aiheuttaa kyvyn havaita liikettä menetyksen. Parietaalilohkojen vauriot voivat johtaa agnosiaan, kyvyttömyyteen tunnistaa monimutkaisia ​​esineitä, hajuja tai muotoja, tai amorfosynteesiä, havainnon menetystä kehon vastakkaisella puolella. [15]

Ei-lokalisoivat ominaisuudet Muokkaa

Aivovammoilla on kauaskantoisia ja vaihtelevia seurauksia, koska aivot ovat kehon hallinnan päälähde. Aivovammaisilla ihmisillä on usein muistiongelmia. [16] Tämä voi johtua vammojen sijainnista ja vakavuudesta riippuen joko pitkällä tai lyhyellä aikavälillä. Joskus muistia voidaan parantaa kuntoutuksen avulla, vaikka se voi olla pysyvää. Myös käyttäytymisen ja persoonallisuuden muutoksia havaitaan yleisesti, mikä johtuu aivojen rakenteen muutoksista hormoneja tai suuria tunteita säätelevillä alueilla. Päänsärkyä ja kipua voi esiintyä myös aivovaurion seurauksena joko suoraan vauriosta tai vamman aiheuttamista neurologisista tiloista. Aivojen muutosten sekä fyysisen ja henkisen toimintakyvyn muutokseen liittyvien ongelmien vuoksi masennus ja huono itsetunto ovat yleisiä sivuvaikutuksia, joita voidaan hoitaa psykologisella avustuksella. Masennuslääkkeitä on käytettävä varoen aivovammapotilailla, koska ne voivat aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia jo muuttuneen aivokemian vuoksi.

Pitkän aikavälin psykologiset ja fysiologiset vaikutukset Muokkaa

Keholla on useita reaktioita aivovammaan, jotka tapahtuvat eri aikoina vaurion alkuperäisen ilmaantumisen jälkeen, koska vaurio voi vaikuttaa hermosolujen, hermokanavien tai aivoosien toimintoihin. Välitön vastaus voi olla monenlaista. Aluksi voi esiintyä oireita, kuten turvotusta, kipua, mustelmia tai tajunnan menetystä. [17] Posttraumaattinen muistinmenetys on yleistä myös aivovaurioiden kanssa, samoin kuin tilapäinen afasia tai kielen heikkeneminen. [18]

Ajan edetessä ja vamman vakavuuden selkiytyessä voi ilmetä muitakin reaktioita. Vamman aikana syntyneestä verenvirtauksen menetyksestä tai vaurioituneesta kudoksesta johtuen muistinmenetys ja afasia voivat muuttua pysyviksi, ja potilailla on dokumentoitu apraksiaa. Amnesia on tila, jossa henkilö ei pysty muistamaan asioita. [19] Afasia on sanan ymmärtämisen tai käytön menetys tai heikkeneminen. Apraxia on motorinen häiriö, jonka aiheuttaa aivovaurio, ja se voi olla yleisempää niillä, joiden aivovauriot ovat jääneet, ja mekaanisen tiedon menetys on kriittinen. [20] Päänsärky, satunnainen huimaus ja väsymys – kaikki tilapäisiä aivovamman oireita – voivat muuttua pysyviksi tai eivät välttämättä katoa pitkään aikaan.

Myös pysyvistä psykologisista vaikutuksista on dokumentoituja tapauksia, kuten emotionaalisia muutoksia, jotka johtuvat usein ihmisen tunteita ja käyttäytymistä hallitsevien aivojen eri osien vaurioista. [21] Henkilöillä, jotka ovat kokeneet aivovaurioihin liittyviä emotionaalisia muutoksia, voi olla tunteita, jotka tulevat hyvin nopeasti ja ovat erittäin voimakkaita, mutta niillä on hyvin vähän pysyvää vaikutusta. [21] Emotionaalisia muutoksia ei välttämättä laukaise jokin tietty tapahtuma, ja ne voivat aiheuttaa stressiä loukkaantuneelle ja hänen perheelleen ja ystävilleen. [22] Usein neuvontaa suositellaan niille, jotka kokevat tämän vaikutuksen vammansa jälkeen, ja se voi olla saatavilla yksilö- tai ryhmäistunnossa.

On tärkeää huomata, että pitkäaikaiset psykologiset ja fysiologiset vaikutukset vaihtelevat henkilön ja vamman mukaan. Esimerkiksi perinataalinen aivovaurio on osallisena hermoston kehityshäiriöissä ja psykiatrisissa sairauksissa. Jos ilmenee oireita, merkkejä tai muutoksia käyttäytymisessä, on otettava yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.

Toisin kuin jotkut ilmeisemmät reaktiot aivovaurioihin, kehossa on myös näkymättömiä fyysisiä vasteita, joita voi olla vaikea havaita. Nämä yleensä tunnistaa terveydenhuollon tarjoaja, varsinkin kun ne ovat normaaleja fyysisiä reaktioita aivovaurioihin. Sytokiinien tiedetään indusoituvan vasteena aivovauriolle. [23] Näillä on erilaisia ​​vaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa, pahentaa, välittää ja/tai estää soluvaurioita ja korjauksia. TGFp:lla näyttää olevan ensisijaisesti hermostoa suojaavia vaikutuksia, kun taas TNFa saattaa edistää hermosolujen vaurioita ja suojavaikutuksia. IL-1 välittää iskeemistä, eksitotoksista ja traumaattista aivovauriota, luultavasti monien glia-, hermosolu- ja verisuonivaikutusten kautta. Sytokiinit voivat olla hyödyllisiä uusien terapeuttisten strategioiden löytämiseksi. Tällä hetkellä ne ovat jo kliinisissä kokeissa. [24]

Aivovammat voivat johtua useista olosuhteista, mukaan lukien: [25]

Kemoterapia Edit

Kemoterapia voi aiheuttaa aivovaurioita hermoston kantasoluille ja oligodendrosyyttisoluille, jotka tuottavat myeliiniä. Sädehoito ja kemoterapia voivat johtaa aivokudosvaurioihin häiritsemällä tai pysäyttämällä verenvirtauksen aivoalueille. Tämä vahinko voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, kuten muistin menetystä, hämmennystä ja kognitiivisten toimintojen menetystä, mutta ei niihin rajoittuen. Säteilyn aiheuttama aivovaurio riippuu aivokasvaimen sijainnista, käytetyn säteilyn määrästä ja hoidon kestosta. Sädekirurgia voi myös johtaa kudosvaurioon, jonka seurauksena noin yksi 20 potilaasta tarvitsee toisen leikkauksen vaurioituneen kudoksen poistamiseksi. [29] [30]

Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä Edit

Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä voi aiheuttaa aivovaurioita ja johtuu B-vitamiinin puutteesta. Tähän oireyhtymään liittyy kaksi sairautta, Wernicken enkefalopatia ja Korsakoff-psykoosi. Tyypillisesti Wernicken enkefalopatia edeltää Korsakoff-psykoosin oireita. Wernicken enkefalopatia aiheuttaa verenvuotoa talamuksessa tai hypotalamuksessa, joka säätelee hermostoa ja hormonitoimintaa. Verenvuoto aiheuttaa aivovaurioita, jotka aiheuttavat näkö-, koordinaatio- ja tasapainoongelmia. Korsakoffin psykoosi seuraa tyypillisesti Wernicken taantuman oireiden jälkeen ja johtuu kroonisesta aivovauriosta. [31] Korsakoffin psykoosi vaikuttaa muistiin. Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä johtuu tyypillisesti kroonisesta raskaasta alkoholinkäytöstä tai olosuhteista, jotka vaikuttavat ravinnon imeytymiseen, mukaan lukien paksusuolen syöpä, syömishäiriöt ja mahalaukun ohitus. [32]

Iatrogeeninen muokkaus

Aivovaurioita syntyy joskus tarkoituksella neurokirurgian aikana, kuten huolellisesti sijoitettu aivovaurio, jota käytetään epilepsian ja muiden aivosairauksien hoitoon. Nämä leesiot indusoidaan leikkaamalla tai sähköiskuilla (elektrolyyttiset vauriot) altistuviin aivoihin tai tavallisesti infusoimalla eksitotoksiineja tietyille alueille. [33]

Diffuse axonal Edit

Diffuusi aksonivaurio johtuu aivoihin kohdistuvista leikkausvoimista, jotka johtavat vaurioihin aivojen valkoisen aineen osissa. [34] Nämä leikkausvoimat näkyvät tapauksissa, joissa aivoissa oli jyrkkä pyörimiskiihtyvyys, ja ne johtuvat valkoisen ja harmaan aineen välisestä tiheydestä. [35]

Glasgow Coma Scale (GCS) on yleisimmin käytetty pisteytysjärjestelmä, jota käytetään arvioimaan aivovamman vakavuutta. Tämä menetelmä perustuu tiettyjen piirteiden objektiivisiin havaintoihin aivovaurion vakavuuden määrittämiseksi. Se perustuu kolmeen ominaisuuteen: silmien avaamiseen, sanalliseen vasteeseen ja motoriseen vasteeseen, mitattuna alla kuvatulla tavalla. [36] Glasgow Coma -asteikon perusteella vakavuus luokitellaan seuraavasti: vakavat aivovammat pisteet 3–8, kohtalaiset aivovammat 9–12 ja lievät pisteet 13–15. [36]

On olemassa useita kuvantamistekniikoita, jotka voivat auttaa diagnosoimaan ja arvioimaan aivovaurion laajuutta, kuten tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus (MRI), diffuusiotensorikuvaus (DTI) magneettikuvaus spektroskopia (MRS), positroniemissiotomografia (PET) ja yhden fotonin emissiotomografia (SPECT). CT-skannaukset ja MRI ovat kaksi laajalti käytettyä tekniikkaa ja ne ovat tehokkaimpia. CT-skannaukset voivat osoittaa aivoverenvuotoa, kallon murtumia, nesteen kertymistä aivoihin, mikä johtaa lisääntyneeseen kallonpaineeseen. MRI pystyy paremmin havaitsemaan pienemmät vammat, havaitsemaan aivojen vauriot, diffuusi aksonivauriot, aivorungon vauriot, takakuoppa sekä subtemporaaliset ja subfrontaaliset alueet. Potilaat, joilla on sydämentahdistin, metalliset implantit tai muuta metallia kehossaan, eivät kuitenkaan voi tehdä magneettikuvausta. Tyypillisesti muita kuvantamistekniikoita ei käytetä kliinisissä olosuhteissa kustannusten ja saatavuuden puutteen vuoksi. [37]

Akuutti muokkaus

Traumaattisten aivovammojen hoidossa keskitytään varmistamaan, että henkilöllä on tarpeeksi happea aivojen verenkierrosta, ja ylläpitämään normaalia verenpainetta, jotta vältytään pään tai kaulan lisävammilta. Henkilö saattaa tarvita leikkausta hyytyneen veren poistamiseksi tai kallonmurtumien korjaamiseksi, jolloin kalloon voi olla tarpeen leikata reikä. Traumaattisiin vammoihin käytettävät lääkkeet ovat diureetteja, kouristuslääkkeitä tai kooman aiheuttamia lääkkeitä. Diureetit vähentävät nestettä kudoksissa alentaen aivojen painetta. Ensimmäisellä viikolla traumaattisen aivovamman jälkeen henkilöllä voi olla kohtausten vaara, jota kouristuslääkkeet auttavat estämään. Kooman aiheuttavia lääkkeitä voidaan käyttää leikkauksen aikana häiriöiden vähentämiseksi ja verenkierron palauttamiseksi.

Traumaattisen aivovaurion aiheuttaman aivovaurion tapauksessa voidaan käyttää deksametasonia ja/tai mannitolia. [38]

Krooninen muokkaus

Eri ammatit voivat osallistua aivovamman jälkeen vammautuneen sairaanhoitoon ja kuntoutukseen. Neurologit, neurokirurgit ja fysiatrit ovat aivovamman hoitoon erikoistuneita lääkäreitä. Neuropsykologit (erityisesti kliiniset neuropsykologit) ovat psykologeja, jotka ovat erikoistuneet ymmärtämään aivovamman vaikutuksia ja voivat olla mukana arvioimassa vakavuutta tai luomassa kuntoutusstrategioita. Toimintaterapeutit voivat olla mukana toteuttamassa kuntoutusohjelmia, jotka auttavat palauttamaan menetetyt toiminnot tai auttavat oppimaan uudelleen tärkeitä taitoja. Rekisteröityneet sairaanhoitajat, kuten sairaalan tehohoitoyksiköissä työskentelevät, pystyvät ylläpitämään vakavasti aivovammaisten terveyden jatkuvalla lääkityksen ja neurologisen seurannan avulla, mukaan lukien muiden terveydenhuollon ammattilaisten käyttämän Glasgow Coma Scale -asteikon käyttö laajuuden mittaamiseen. suuntautumisesta. [39]

Fysioterapeuteilla on myös merkittävä rooli aivovamman jälkeisessä kuntoutuksessa. Traumaattisen aivovamman (TBI) tapauksessa fysioterapiahoito akuutin jälkeisen vaiheen aikana voi sisältää: aistinvaraisen stimulaation, sarjavalun ja -leikkauksen, kunto- ja aerobisen harjoittelun sekä toiminnallisen harjoittelun. [40] Sensorisella stimulaatiolla tarkoitetaan aistihavainnon palauttamista modaliteettien avulla. Ei ole näyttöä tämän toimenpiteen tehokkuudesta. [41] Sarjavalua ja lastaa käytetään usein vähentämään pehmytkudosten kontraktuureja ja lihasjännitystä. Todisteisiin perustuva tutkimus paljastaa, että sarjavalua voidaan käyttää passiivisen liikealueen (PROM) lisäämiseen ja spastisuuden vähentämiseen. [41] Tutkimukset raportoivat myös, että kunto ja aerobinen harjoittelu lisäävät kardiovaskulaarista kuntoa, mutta hyödyt eivät siirry toiminnalliselle tasolle. [42] Toiminnallista koulutusta voidaan käyttää myös TBI-potilaiden hoidossa. Tähän mennessä mikään tutkimuksista ei tue istumasta seisomaan -harjoittelun, käsivarsiharjoittelun ja kehon painon tukijärjestelmien (BWS) tehokkuutta. [43] [44] Kaiken kaikkiaan tutkimukset viittaavat siihen, että TBI -potilaat, jotka osallistuvat intensiivisempiin kuntoutusohjelmiin, näkevät enemmän hyötyä toiminnallisista taidoista. [42] Lisätutkimusta tarvitaan, jotta voidaan ymmärtää paremmin edellä mainittujen hoitojen tehokkuus. [45]

Ennuste tai häiriön todennäköinen eteneminen riippuu aivovaurion luonteesta, sijainnista ja syystä (ks.

Yleensä neuroregeneraatiota voi esiintyä ääreishermostossa, mutta se on paljon harvinaisempaa ja vaikeampaa avustaa keskushermostossa (aivot tai selkäydin). Ihmisen hermokehityksessä aivojen alueet voivat kuitenkin oppia kompensoimaan muita vaurioituneita alueita, ja ne voivat kasvaa kokoa ja monimutkaisuutta ja jopa muuttaa toimintaa, aivan kuten joku, joka menettää tajunnan, voi saada terävyyttä toisessa mielessä – prosessissa. kutsutaan neuroplastisuudeksi. [46]

Aivovammojen ja aivovaurioiden ympärillä on monia väärinkäsityksiä. Yksi väärinkäsitys on, että jos jollakin on aivovaurio, hän ei voi toipua täysin. Toipuminen riippuu useista tekijöistä, kuten vakavuudesta ja sijainnista. Testit tehdään vakavuuden ja sijainnin havaitsemiseksi. Kaikki eivät parantu täysin aivovaurioista, mutta täydellinen toipuminen on mahdollista. Aivovammojen lopputulosta on erittäin vaikea ennustaa. Ennusteen todennäköisyyden määrittämiseksi tarvitaan monia testejä ja asiantuntijoita. Ihmisillä, joilla on vähäinen aivovaurio, voi olla heikentäviä sivuvaikutuksia, eikä vain vakavalla aivovauriolla ole heikentäviä vaikutuksia. [47] Aivovamman sivuvaikutukset riippuvat sijainnista ja kehon reaktiosta vammaan. [47] Jopa lievällä aivotärähdyksellä voi olla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, jotka eivät välttämättä parane. [48] ​​Toinen väärinkäsitys on, että lapset paranevat paremmin aivovaurioista. Lapsilla on suurempi riski loukkaantua kypsyyden puutteen vuoksi. Se tekee tulevasta kehityksestä vaikeasti ennustettavaa. [48] ​​[ kuollut linkki Tämä johtuu siitä, että eri aivokuoren alueet kypsyvät eri vaiheissa, ja jotkin suuret solupopulaatiot ja niitä vastaavat kognitiiviset kyvyt säilyvät jalostamattomina varhaiseen aikuisuuteen asti. Jos kyseessä on esimerkiksi lapsi, jolla on etusaivovamma, vahingon vaikutus voi olla huomaamaton, kunnes lapsi ei pysty kehittämään normaaleja toimeenpanovaihtoehtoja teini -ikäisellään ja kaksikymppisenä. [49]

Perusta ihmisten käyttäytymisen ja aivovamman ymmärtämiselle voidaan katsoa Phineas Gagen tapauksen ja Paul Brocan kuuluisan tapaustutkimuksen ansioksi. Ensimmäinen tapaustutkimus Phineas Gagen päävammoista on yksi historian hämmästyttävimmistä aivovammoista. Vuonna 1848 Phineas Gage oli tasoittamassa tietä uudelle rautatielle, kun hän kohtasi vahingossa tiivistyvän raudan räjähdyksen suoraan otsalohkonsa läpi.Gage havaittiin olevan henkisesti vaikuttamaton, mutta esimerkki vamman jälkeisistä käyttäytymisvajeista. Näitä alijäämiä ovat: satunnainen, epäkunnioittava, äärimmäisen epäkohtelias, eikä niissä huomioitu muita työntekijöitä. Gage alkoi saada kohtauksia helmikuussa ja kuoli vain neljä kuukautta myöhemmin 21. toukokuuta 1860. [50]

Kymmenen vuotta myöhemmin Paul Broca tutki kahta potilasta, joiden puhe oli heikentynyt otsalohkon vammojen vuoksi. Brocan ensimmäiseltä potilaalta puuttui tuottava puhe. Hän näki tämän mahdollisuutena käsitellä kielen lokalisointia. Vasta Leborgne, joka tunnettiin virallisesti nimellä "rusketus", kuoli, kun Broca vahvisti otsalohkon vaurion ruumiinavauksesta. Toisella potilaalla oli samanlaisia ​​puhevammoja, jotka tukivat hänen havaintojaan kielen lokalisoinnista. Molempien tapausten tuloksista tuli olennainen vahvistus puheen ja vasemman aivopuoliskon välisestä suhteesta. Vaurioituneet alueet tunnetaan nykyään nimellä Brocan alue ja Brocan afasia. [51]

Muutamaa vuotta myöhemmin saksalainen neurotieteilijä Carl Wernicke konsultoi aivohalvauspotilasta. Potilas ei kokenut puhe- tai kuulovammoja, mutta hänellä oli muutamia aivovaurioita. Näihin puutteisiin sisältyi: kyky ymmärtää, mitä hänelle puhuttiin ja kirjoitetut sanat. Kuolemansa jälkeen Wernicke tutki ruumiinavausta, joka havaitsi leesion, joka sijaitsi vasemmassa ajallisella alueella. Tämä alue tunnettiin nimellä Wernicken alue. Wernicke myöhemmin oletti Wernicken alueen ja Brocan alueen välisen suhteen, mikä osoittautui tosiasiaksi. [52]


Mikä aiheuttaa aivovaurioita?

Kun aivot ovat nälkäisiä hapesta pitkään aikaan, aivovaurioita voi esiintyä. Aivovaurioita voi esiintyä monenlaisten vammojen, sairauksien tai olosuhteiden seurauksena. Suuren riskin käyttäytymisen vuoksi 15–24-vuotiaat miehet ovat haavoittuvimpia. Pienillä lapsilla ja vanhuksilla on myös suurempi riski.

Traumaattisen aivovamman syitä ovat:

  • Auto-onnettomuudet
  • Puhaltaa päähän
  • Urheiluvammat
  • Kaatumiset tai onnettomuudet
  • Fyysistä väkivaltaa

Syitä hankittuun aivovammaan ovat:

  • Myrkytys tai altistuminen myrkyllisille aineille
  • Infektio
  • Kuristuminen, tukehtuminen tai hukkuminen
  • Aivohalvaus
  • Kasvaimet
  • Aneurysmat
  • Neurologiset sairaudet
  • Laittomien huumeiden väärinkäyttö

Johdanto

Alkaen kielen vasemman pallonpuoliskon hallitsevuuden löytämisestä (Broca, 1861 Dax, 1865) on nyt osoitettu, että käytännössä kaikki korkeammat toiminnot, kuten muisti, oppiminen, havainto, paikkatietoisuus, huomio, monimutkaiset motoriset taidot ja tunteiden käsittely, osoittavat jonkin verran pallonpuoliskon erikoistumista (Hellige, 1993 Davidson ja Hugdahl, 1995). Aluksi lateralisaation uskottiin olevan ainutlaatuinen ihmisen ominaisuus (Crow, 2002), mutta sillä välin sitä on dokumentoitu monilla lajeilla (Vallortigara ja Rogers, 2005). Aivojen epäsymmetria ihmisillä on kuitenkin tyypillisesti selvempi kuin eläimillä, ja on väitetty, että ne ovat johtaneet ylivoimaisiin sanallisiin ja älyllisiin taitoihimme (Corballis, 1991, 2009). Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että lateralisoitumisaste ihmisissä on yksilöiden välisiä ja sisäisiä eroja. Esimerkiksi joillakin yksilöillä on voimakas vasemman pallonpuoliskon kielen lateralisaatio, toisilla vahvan oikean ja oikean pallonpuoliskon kielen lateralisaatio, ja toisilla on enemmän kahdenvälinen kieliedustus (Knecht et al., 2000). Jopa yksilöiden sisällä lateralisaatio muuttuu esimerkiksi sukupuolihormonien (Hausmann ja G ünt ürk ün, 2000 Bayer ja Hausmann, 2009 Hjelmervik et al., 2012) tai emotionaalisten tilojen (Papousek et al., 2011,) funktiona. 2012). Kuitenkaan ei tiedetä paljon siitä, miten valittujen toimintojen lateralisaatioaste ja suorituskyky liittyvät toisiinsa, jota kutsumme 𠇊symmetry-performance -suhteeksi ”, ja muutamat saatavilla olevat tutkimukset tarjoavat epäjohdonmukaisia ​​tuloksia. Esimerkiksi Everts et ai. (2009) havaitsivat, että vahvempi kielen lateralisaatio, joka määritettiin toiminnallisella magneettikuvauksella (fMRI), korreloi korkeamman verbaalisen älykkyyden kanssa. Chiarello et ai. (2009) käytti visuaalisia puolikenttäparadigmoja kielen lateralisaation arvioimiseen ja löysi myös positiivisen korrelaation näiden tehtävien lateralisaatioasteen ja lukutaidon välillä. Toisaalta on myös tutkimuksia, jotka osoittavat, että suorituskyky heikkenee epäsymmetrian kasvaessa. Esimerkiksi vähemmän lateralisoidut osallistujat ylittävät enemmän lateralisoituneita yksilöitä kasvojen syrjintätehtävässä (Ladavas ja Umilta, 1983) ja kun kaksi kognitiivista tehtävää (eli kasvojen syrjintä ja leksikaalinen päätös) suoritetaan rinnakkain (Hirnstein et al., 2008). Lisäksi yksilöt, joilla oli korkeampi kielen lateralisaatio fMRI: llä (van Ettinger-Veenstra et al., 2010) tai magneettikuvauksen diffuusio-tensorikuvantamisella (Catani et ai., 2007), määritettiin paremmin verbaalisia kykyjä arvioivissa testeissä (van Ettinger-Veenstra et al., 2010) tai verbaalinen muisti (Catani et ai., 2007) kuin yksilöt, joilla on alhaisempi lateralisaatioaste. Razafimandimby et ai. (2011), jotka havaitsivat, että verbin sukupolvi korreloi sekä positiivisesti preuneus -epäsymmetriaan että negatiivisesti pikkuaivojen epäsymmetriaan (määritettynä fMRI: llä).

Boles et ai. (2008) suoritti laajimmat epäsymmetrian ja suorituskyvyn suhteen tutkimukset. Heillä oli tietoja useista visuaalisista puolikentän ja diktoottisen kuuntelun (DL) tehtävistä, joissa arvioitiin erilaisia ​​verbaalisia ja ei-sanallisia kognitiivisia toimintoja. Saadakseen epäsymmetria-suorituskyky -suhde he korreloivat näistä tehtävistä saadun lateralisaation asteen yleiseen tarkkuuteen (tai reaktioaikoihin) –, joka myös johdettiin näistä tehtävistä. Tulokset ovat yhdenmukaisia ​​edellä kuvattujen epäjohdonmukaisten havaintojen kanssa. Boles et ai. (2008) havaitsi positiivisia epäsymmetria-suorituskykysuhteita neljässä tehtävässä, joissa arvioitiin auditiivisia kielellisiä ja avaruudellisia sijaintitoimintoja. Negatiiviset suhteet ilmenivät seitsemässä tehtävässä, joissa arvioitiin tasomaisia ​​kategorisia, avaruudellisia syntyviä, avaruudellisia kvantitatiivisia ja visuaalisia leksikaalisia toimintoja. Kirjoittajat päättivät, että epäsymmetria-suorituskyky-suhde on toiminnasta riippuvainen, ja ehdottivat neurodevelopmental-mallia, jonka mukaan toiminnot, jotka lateralisoituvat hyvin varhaisessa vaiheessa (5-vuotiaaksi asti) ja hyvin myöhään ontogeneettisessä kehityksessä (11-vuotiaiden jälkeen) tuottavat positiivisen epäsymmetrian -suorituskykykorrelaatiot. Toisaalta välivaiheissa lateralisoituvat toiminnot osoittavat negatiivisia korrelaatioita.

Bolesin et ai. (2008) saattaa aiheuttaa joitakin hämmästyttävän epäjohdonmukaisia ​​tuloksia. On kuitenkin olemassa useita metodologisia sudenkuoppia, jotka voivat edistää yllä olevia epäjohdonmukaisuuksia. Yksi näistä ongelmista on “task puhtausongelma ” (Boles ja Barth, 2011). Jos lateralisaatiota arvioidaan yhdellä tehtävällä ja korreloidaan sitten toisen tehtävän suorittamiseen, lateralisaation ja suorituskyvyn väliset korrelaatiot saattavat sekoittaa kolmannen muuttujan eivätkä paljasta puhdasta epäsymmetria-suorituskykysuhdetta (Boles ja Barth, 2011, mutta katso myös vastaus Chiarello et ai., 2011). Jos suoritus ja lateralisaatio johdetaan samasta tehtävästä, vasemman (L) ja oikean (R) -pisteiden välinen riippuvuusongelma on kuitenkin edessä. Sekä yleinen tarkkuus (eli L: n ja R: n summa tai keskiarvo) ja lateralisaatioaste [eli (R - L)/(R + L) tai (R - L)/(200 - R - L)] on johdettu samoista L ja R - pisteistä. Kun otetaan huomioon, että L- ja R-pisteet korreloivat tyypillisesti keskenään, on olemassa vaara, että epäsymmetria-suorituskyky-suhde johtuu yksinkertaisesti tästä L- ja R-pisteiden välisestä korrelaatiosta tai ainakin sekoittaa sen.

Suurin osa tutkimuksista, joissa tutkittiin epäsymmetrian ja suorituskyvyn suhdetta yhdessä tehtävässä, ei käsittele keskinäistä riippuvuutta. Tämän ongelman ratkaisemiseksi Leask ja Crow (1997, 2006) ovat kehittäneet menetelmän, joka vertaa epäsymmetrian ja suorituskyvyn suhdetta R- ja L-pisteisiin perustuen vertailumalleihin, joissa R- ja L-pisteet on mallinnettu siten, että ne eivät korreloi. Tämän menettelyn toinen etu on se, että se on datapohjainen ja pystyy havaitsemaan kaikenlaiset epäsymmetrian ja suorituskyvyn väliset suhteet. Useimmat tutkimukset yksinkertaisesti olettavat lineaarisia epäsymmetria-suorituskykysuhteita. Soveltamalla Leaskin ja Crow'n (1997, 2006) ehdottamaa menettelyä kahden visuaalisen puolikentän paradigman (ts. Sanatunnistus, kasvojen syrjintä) tietoihin, Hirnstein et ai. (2010) löysivät käänteisen u-muotoisen yhteyden epäsymmetrian ja suorituskyvyn välillä. Toisin sanoen yksilöt, joilla oli symmetrinen aivojärjestys, menestyivät parhaiten ja suorituskyky heikkeni vasemman tai oikean sivuttaistumisen lisääntyessä. Boles ja Barth (2011) ovat kuitenkin kritisoineet epäsymmetria -asteen [(R - L)/(R + L)] laskemista tässä tutkimuksessa.

On huomattava, että melkein kaikki edellä mainitut tutkimukset, joissa tutkittiin epäsymmetrian ja suorituskyvyn suhdetta, testasivat oikeakätisiä aikuisia (Catani ym., 2007 Boles ym., 2008 Hirnstein ym., 2010 van Ettinger-Veenstra ym., 2010) jättäen epäselväksi, koskevatko havainnot myös muita populaatioita, kuten vasenkätisiä, lapsia ja nuoria, joiden oletetaan olevan vähemmän lateraalisia verbaalisissa ja ei-sanallisissa toiminnoissa (esim. Rasmussen ja Milner, 1977 Everts et ai., 2009). Yleensä yksilöiden välisiä eroja epäsymmetrian ja suorituskyvyn suhteessa tuskin tutkitaan, vaikka on olemassa vihjeitä niiden olemassaolosta. Chiarello et ai. (2009) kertoivat, että positiivinen korrelaatio kielen lateralisaation ja lukutaidon välillä oli vahvempi henkilöillä, joilla oli jatkuva käsivalinta, verrattuna osallistujiin, joilla oli epäjohdonmukainen käsi. Hirnstein et ai. (2010) havaitsivat, että miehet, joilla oli voimakas vasemman pallonpuoliskon lateralisaatio kasvojen syrjintätehtävässä, suoriutuivat melko huonosti, kun taas naiset, joilla oli voimakas vasemman pallonpuoliskon lateralisaatio, menestyivät melko hyvin. Siten epäsymmetria-suorituskyky-suhde voi olla myös sukupuolikohtainen. Lopuksi tiedetään vähän ikävaikutuksista. Vain Barth et ai. (2012) tutkivat, ilmaantuiko positiivinen epäsymmetria-suorituskyky-suhde, jonka he löysivät aikuisten suullisessa DL-tehtävässä (Boles et ai., 2008), myös lapsilla. Lisäksi he tutkivat, osoittivatko neurodevelopmental -mallinsa mukaisesti, että aikuisilla, mutta ei lapsilla, oli negatiivinen suhde emotionaaliseen kasvojen syrjintään. Vaikka tulokset vahvistivat enimmäkseen hypoteesinsa, jotkin korrelaatiot eivät saavuttaneet tilastollista merkitystä. Kirjoittajien mukaan tämä johtui suhteellisen pienestä otoksesta (25 lasta, 32 aikuista), jotka korostivat, että epäsymmetrian ja suorituskyvyn välisen suhteen paljastamiseen tarvitaan riittävä tilastollinen voima.

Joitakin poikkeuksia lukuun ottamatta (Boles et al., 2008 van Ettinger-Veenstra et al., 2010 Barth et al., 2012) useimmissa epäsymmetrian ja suorituskyvyn suhteen tehdyissä tutkimuksissa käytettiin visuaalisia tehtäviä ja visuaalista epäsymmetriaa (Ladavas ja Umilta, 1983 Boles et. al., 2008 Hirnstein et ai., 2008, 2010 Chiarello et ai., 2009). Koska aivojen epäsymmetrian ja tehtävän suorittamisen välisen suhteen pitäisi olla yleinen eikä riippua aistimodaalisuudesta, samankaltaisia ​​suhteita pitäisi olla mahdollista saada kuulomoodaalilla käyttämällä esimerkiksi DL -tehtävää, joka on ehkä yleisimmin käytetty tehtävä aivopuoliskon arvioinnissa epäsymmetria (katso Hugdahl, 2011 Kimura, 2011, viimeisimmät katsaukset DL: n käytöstä epäsymmetrian tutkimuksessa). Kenneth Hugdahl ja Bergenin yliopiston tutkimusryhmämme ovat vuosien varrella rakentaneet DL -tietoja sisältävän tietokannan, johon kuuluu nyt 1839 henkilöä (ks. Tietokannan kuvaus Hugdahl, 2003). Näyte kattaa laajan ikäryhmän (5 � vuotta), sillä on tasapainoinen sukupuolisuhde (927 naista, 912 miestä) ja ei-oikeakätisten osuus on 8,9%, mikä on lähellä yleisesti havaittua 10% väestöstä (McManus, 2002). Osallistujien suuri määrä mahdollistaa epäsymmetrian ja suorituskyvyn suhteen kattavan tarkastelun ja tarjoaa lisäksi ihanteellisen mahdollisuuden ottaa huomioon myös sukupuoli, kätisyys ja ikävaikutukset. Kahdessa aikaisemmassa tutkimuksessa todettiin, että sanallisen DL: n yleinen tarkkuus kasvoi epäsymmetrian vahvistuessa (Boles et ai., 2008 Barth et al., 2012), mutta jätti L- ja R -pisteiden keskinäisen riippuvuuden ongelman ratkaisematta. Käyttämällä Bolesin et ai. (2008), tässä tutkimuksessa tutkittiin ensin, voisimmeko toistaa tämän ryhmän löytämän positiivisen epäsymmetrian ja suorituskyvyn suhteen. Toisessa vaiheessa käytimme Leaskin ja Crow'n (1997, 2006) lähestymistapaa, joka hallitsee keskinäiseen riippuvuuteen liittyviä kysymyksiä. Sovellettaessa tätä lähestymistapaa otimme huomioon myös sukupuolen, kätisyyden ja iän. Kuten Boles et ai. (2008), oletimme, että yksilöt, joilla on vahvemmat korvaedut (mikä vastaa vahvempaa kielen lateralisaatiota), raportoisivat yleensä enemmän ärsykkeitä oikein. Tästä syystä muiden kuin oikeakätisten, naisten ja lasten, joiden oletetaan olevan vähemmän sivullisia kielen suhteen, pitäisi yleensä raportoida vähemmän tavuja oikein. Tämä edellyttää kuitenkin epäsymmetrian ja suorituskyvyn suhteiden olevan johdonmukaisia ​​kaikissa alinäytteissä.


Näin aivosi reagoivat rakkaan menettämiseen

Suru voi olla terveellistä, mutta se muuttaa myös aivojasi. Nämä vaiheet varmistavat vahvan toipumisen.

Äskettäin 58-vuotiaalla nuoremmalla veljelläni, hyväkuntoisella ja kestävällä taisteluveteraanilla, diagnosoitiin keuhkosyöpä ja hän kuoli. Kaksi viikkoa myöhemmin, lähes täysin taudittoman elämän jälkeen, jouduin leikkaamaan kaihia. Siitä lähtien olen miettinyt paljon väistämättömiä vastoinkäymisiä, joita me kaikki kohtaamme, ja sitä, miten aivomme käsittelevät niitä. (Paranna muistiasi ja ikääntyy mielesi näillä luonnollisilla ratkaisuilla.)

Tutkijat saivat aikaan kiehtovan tutkimuksen, joka havainnollistaa kuinka syvällinen ja laajalle levinnyt negatiivisten henkilökohtaisten tapahtumien vaikutus voi olla ja miten aivot reagoivat suruun. Kolme suurten kauppakorkeakoulujen rahoitusprofessoria seurasi 75 000 tanskalaisen yrityksen suorituskykyä kahden vuoden aikana ennen ja sen jälkeen, kun toimitusjohtaja oli kokenut perheen kuoleman. Taloudellinen suorituskyky heikkeni 20% lapsen menetyksen jälkeen, 15% puolison kuoleman jälkeen ja lähes 10% minkä tahansa muun perheenjäsenen kuoleman jälkeen.

Itse asiassa, kun aivojen kuvantamistutkimuksia tehdään surullisille ihmisille, lisääntynyt aktiivisuus näkyy laajalla neuroniverkostolla. Nämä yhdistävät alueita, jotka liittyvät paitsi mielialaan myös muistiin, havaintoon, käsitteellistymiseen ja jopa sydämen, ruoansulatusjärjestelmän ja muiden elinten säätelyyn. Tämä osoittaa kattavan vaikutuksen menetyksen tai jopa pettymyksen. Ja mitä enemmän keskitymme negatiivisiin ajatuksiin, sitä kehittyneempiä nämä hermopolut kehittyvät. Seurauksena voi olla krooninen huoli, suru tai jopa masennus.

Joten kuinka voimme oppia käsittelemään menetyksiä, pettymyksiä ja jokapäiväisiä vastoinkäymisiä rakentavammin? Muista nämä surunhallintastrategiat, jotka toimivat minulle:

Varo "tunkeilijoita". Heti kun tunnistat häiritsevän negatiivisen ajatuksen, visualisoi stop -merkki. Jopa niin pitkälle, että sanot "Stop!" jos se auttaa. Tai yritä käyttää kuminauhaa ranteesi ympärillä ja irrota itsesi siitä.

Suunnittele surulliset muistosi. Aivan kuten et heti nauti jokaisesta nälänhädästä, jätä surulliset muistot hetkeksi, jolloin sinun ei tarvitse olla tuottava tai sitoutunut (esimerkiksi lounasaikaan). Älä kuitenkaan koskaan tutki tällaisia ​​ajatuksia ennen nukkumaanmenoa. Tämä on kutsu negatiivisuuteen ja syytökseen kerätä voimaa. Ennen nukkumista sähköinen aktiivisuus vähenee aivojen alueilla, jotka liittyvät analyyttiseen päättelyyn, ja meistä tulee vähemmän objektiivisia.

Älä suvaitse itsesyytteisiä tai taikauskoisia ajatuksia. Esimerkkejä näistä olisivat Jos vain olisin ollut, tai Pahoja asioita tapahtuu kolmessa. Tällaisella ajattelulla ei ole loogista perustaa tai hyötyä.

Katso takaiskuja mahdollisuuksina. Tehokkaasti selviytyminen vaikeuksista, jotka eivät tee sinua toimintakyvyttömäksi, tekee sinusta vahvemman.

Muista lopuksi, että näinä emotionaalisesti haavoittuvina aikoina me kaikki luomme illuusioita. Keskitymme melkein yksinomaan siihen, kuinka upeista elämästämme kadonneet saivat meidät tuntemaan itsemme, ja vakuutamme itsellemme, ettei kukaan voi enää koskaan vaikuttaa meihin näin. Kaipaan veljeäni, siitä ei ole epäilystäkään. Tiedän, etten voi välttää sairauksia ja kuolemaa elämässäni, mutta voin valita, miten käsitellä niitä. Olen onnekas, kun olen tuntenut veljeni 58 vuotta, mutta en aio jäädä ajattelemaan, että yhteinen aikamme olisi voinut olla pidempi.


Mitä aivoissa tapahtuu, kun suoritat monia asioita

Ihminen kykenee tekemään kaksi asiaa kerrallaan, varsinkin kun jokin näistä toiminnoista on niin juurtunut, että se voidaan tehdä autopilotilla.

Useimmat meistä voivat jatkaa keskustelua kävellessä tai juoda kahvia ajon aikana, eikä#8212 ole ongelma.

Mutta mitä me voi ’t Opi tai keskity kahteen asiaan kerralla.

"Hämmentynyt kävely saa jalankulkijat törmäämään autoihin, putoamaan siltoilta ja kompastumaan metroradoille.

Kun aivoille esitetään kaksi tehtävää kerralla, se vaihtaa nopeasti edestakaisin niiden välillä.

Mutta kun aivosi saavat enemmän tietoa kuin pystyvät käsittelemään, aivojesi alue, jota kutsutaan posterioriseksi lateraaliseksi prefrontal cortexiksi (pLPFC), ottaa vallan. (3)

Se toimii uusien ärsykkeiden reitittämisen keskuksena.

PLPFC asettaa nämä ärsykkeet jonoon sen sijaan, että yrittäisi käsitellä niitä samanaikaisesti.

Mutta jos uudet ärsykkeet tulevat liian nopeasti, pLPFC yksinkertaisesti jonottaa kaksi ensimmäistä tietoa ja jättää loput huomiotta.

Laadukkaalla aivolisäaineella voi olla suuri vaikutus.

Tohtori Pat | Ole Brain Fit


Teinien juominen voi aiheuttaa peruuttamattomia aivovaurioita

Punaiset täplät korostavat kohtaa, jossa aivojen valkoisen aineen eheys on huomattavasti vähemmän teini -ikäisillä, jotka juovat alkoholia, verrattuna niihin, jotka eivät juo. Kohteliaisuus Susan Tapert/Tim McQueeny, UCSD piilota kuvateksti

Punaiset täplät korostavat kohtaa, jossa aivojen valkoisen aineen eheys on huomattavasti vähemmän teini -ikäisillä, jotka juovat alkoholia, verrattuna niihin, jotka eivät juo.

Kohteliaisuus Susan Tapert/Tim McQueeny, UCSD

Nuorilla humalassa vietetyn illan vaikutukset voivat viipyä pitkään krapulan loppumisen jälkeen.

Äskettäisessä tutkimuksessa, jota johti neurotieteilijä Susan Tapert Kalifornian yliopistosta San Diegosta, verrattiin voimakkaasti juovien nuorten aivotutkimuksia teini -ikäisten, jotka eivät juo.

Tapertin tiimi löysi vaurioituneen hermokudoksen juovien teini -ikäisten aivoista. Tutkijat uskovat, että tämä vahinko vaikuttaa negatiivisesti poikien tarkkaavaisuuteen ja tyttöjen kykyyn ymmärtää ja tulkita visuaalista tietoa.

"Ensinnäkin nuorten aivoissa on edelleen käynnissä useita kypsymisprosesseja, jotka tekevät siitä haavoittuvamman joillekin aineiden vaikutuksille", Tapert sanoo.

Toisin sanoen aivojen avainalueita rakennetaan vielä murrosiässä ja ne ovat herkempiä huumeiden ja alkoholin myrkyllisille vaikutuksille.

Teini -ikäisen juopon aivovaurio, ylhäältä katsottuna Kohteliaisuus Susan Tapert/Tim McQueeny, UCSD piilota kuvateksti

Ajatus, muistitoiminnot vaikuttavat

Tutkimusta varten, joka julkaistiin viime kuussa lehdessä Addiktiivisen käyttäytymisen psykologia, Tapert katsoi 12–14-vuotiaita ennen alkoholin tai huumeiden käyttöä. Ajan myötä jotkut lapset alkoivat juoda, muutama melko voimakkaasti - neljä tai viisi juomaa per tilaisuus, kaksi tai kolme kertaa kuukaudessa - klassinen humalakäyttäytyminen teini -ikäisillä.

Vertaamalla voimakkaasti juoneita nuoria juomattomiin, Tapertin tiimi havaitsi, että humalahaluiset tekivät ajattelua ja muistitestejä huonommin. Myös sukupuolten välillä oli selvä ero.

"Tytöille, jotka olivat juoneet runsaasti alkoholia teini -iässä, näyttää siltä, ​​että he suoriutuvat huonommin paikkatoiminnan testeissä, jotka liittyvät matematiikkaan, tekniikan tyyppisiin toimintoihin", Tapert sanoo.

"Nuorilla humalajuomista harrastaneilla pojilla havaitsemme huonoja suorituksia tarkkailukokeissa - joten voimme keskittyä johonkin, mikä saattaa olla jonkin verran tylsää pitkäksi aikaa", Tapert sanoo. "Eron suuruus on 10 prosenttia. Haluan ajatella sitä erona A: n ja B: n välillä."

Teini -ikäinen taipumus kokeilla syylliseksi

Lastenlääkäri ja aivotutkija Ron Dahl Pittsburghin yliopistosta toteaa, että nuoret näyttävät kestävän paremmin juomisen välittömiä kielteisiä vaikutuksia, kuten pahoinvointia ja pahoinvointia.

"Mikä helpottaa korkeampien määrien nauttimista ja joidenkin positiivisten puolien nauttimista", Dahl sanoo. "Mutta tietysti se luo myös vastuun näiden aineiden riippuvuuden kierrosta ja humalakäytöstä."

Hän lisää, että teini-ikäisillä aivoilla on ainutlaatuinen piirre, joka ohjaa paljon käyttäytymistä murrosiässä: Teini-aivot ovat valmiita ja valmiita intensiiviseen, kaikenkattavaan oppimiseen.

"Innostuminen tietystä toiminnasta, urheilusta, intohimo kirjallisuudesta tai maailman tai tietyn uskonnon muuttamisesta" on normaali, ennustettavissa oleva osa teini -ikäisyyttä, hän sanoo.

"Mutta samat taipumukset tutkia ja kokeilla uusia asioita ja kokeilla uusia identiteettejä voivat myös lisätä todennäköisyyttä aloittaa negatiiviset reitit", hän lisää.

Vaurioitunut aivokudos

Tapert halusi selvittää, miten humalahakuinen vaikutus vaikuttaa teinin kehittyviin aivoihin. Joten aivokuvantamisen avulla hän keskittyi aivojen valkoiseen aineeseen tai hermokudokseen.

"Valkoinen aine on erittäin tärkeä tiedonvälitykselle aivosolujen välillä, ja tiedämme, että se kehittyy edelleen murrosiässä", Tapert sanoo.

Niinpä Tapert kuvasi kahden lukiolaisryhmän aivot: humalahaluiset ja vastaava teini -ikäisten ryhmä, jolla ei ollut juopottelua. Hän raportoi äskettäisessä tutkimuksessaan huomattavan eron humalahakuisten valkoisen aineen välillä.

"Heillä näytti olevan useita pieniä kolhuja aivojensa valkoisessa aineessa, mikä osoittaa huonoa laatua", Tapert sanoo.

Ja aivojen valkoisen aineen huono laatu osoittaa huonoa, tehotonta viestintää aivosolujen välillä.

"Nämä tulokset olivat minulle todella yllättäviä, koska humalahakuiset lapset eivät itse asiassa olleet harjoittaneet suurta humalahakuista juomista. He juovat keskimäärin kerran tai kahdesti kuukaudessa, mutta kun he juovat, se oli suhteellisen suuri määrä, vähintään neljä tai viisi juomaa, "hän sanoo.

Toisessa tutkimuksessa Tapert raportoi epänormaalista toiminnasta hippokampuksessa - keskeisellä alueella muistinmuodostuksessa - teini -ikäisillä alkoholijuomilla. Heijastavat epänormaaleja aivoskannauksiaan, teini-juomarit menestyivät verbaalisen materiaalin oppimisessa huonommin kuin juomattomat kollegansa.

Tapert sanoo, mikä on edelleen tuntematonta, jos kognitiivinen alaspäin suuntautuva liukumäki teini -ikäisillä alkoholijuomilla on palautuva.


Moniajo vahingoittaa aivojasi ja urasi, uudet tutkimukset ehdottavat

Olet todennäköisesti kuullut, että moniajo on ongelmallista, mutta uudet tutkimukset osoittavat, että se tappaa suorituskykysi ja voi jopa vahingoittaa aivojasi.

Stanfordin yliopistossa tehdyn tutkimuksen mukaan moniajo ei ole yhtä tuottavaa kuin yhden asian tekeminen kerrallaan. Tutkijat havaitsivat myös, että ihmiset, joita pommitetaan säännöllisesti useilla sähköisillä tietovirroilla, eivät voi kiinnittää huomiota, muistaa tietoja tai vaihtaa työstä toiseen samoin kuin ne, jotka suorittavat yhden tehtävän kerrallaan.

Erikoistaito?

Mutta entä jos joillakin ihmisillä on erityinen lahja moniajoon? Stanfordin tutkijat vertasivat ihmisryhmiä niiden taipumuksen mukaan tehdä monia asioita ja uskovat, että se auttaa heidän suorituskykyään. He havaitsivat, että raskaat monitehtävät - ne, jotka tekevät monia monia asioita ja kokevat sen tehostavan heidän suorituskykyään - olivat itse asiassa huonompi monitehtävissä kuin ne, jotka haluavat tehdä yhden asian kerrallaan. Useat monitehtävät toimivat huonommin, koska heillä oli enemmän vaikeuksia järjestää ajatuksiaan ja suodattaa pois epäolennaisia ​​tietoja, ja he olivat hitaammin kun vaihdat tehtävästä toiseen. Oho.

Moniajo vähentää tehokkuutta ja suorituskykyä, koska aivosi voivat keskittyä vain yhteen asiaan kerrallaan. Kun yrität tehdä kahta asiaa kerralla, aivoiltasi puuttuu kyky suorittaa molemmat tehtävät onnistuneesti.

Moniajo alentaa älykkyyttä

Tutkimukset osoittavat myös, että monitehtävä laskee älykkyysosamäärääsi hidastumisen lisäksi. Lontoon yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että kognitiivisten tehtävien aikana monia tehtäviä suorittaneet osallistujat kokivat älykkyysosamäärän laskun, joka oli samanlainen kuin mitä he odottivat, jos he olisivat polttaneet marihuanaa tai pysyneet hereillä koko yön. Monitasoisten miesten älykkyysosamäärä 15 pistettä laski pisteet 8-vuotiaan lapsen keskiarvoon.

Joten kun seuraavan kerran kirjoitat pomollesi sähköpostin kokouksen aikana, muista, että kognitiivinen kapasiteettisi on heikentynyt siihen pisteeseen, että voit yhtä hyvin antaa 8-vuotiaan kirjoittaa sen puolestasi.

Aivovauriot moniajoista

Kauan uskottiin, että monitoiminnasta johtuva kognitiivinen heikentyminen oli tilapäistä, mutta uudet tutkimukset viittaavat toisin. Ison -Britannian Sussexin yliopiston tutkijat vertasivat aikaa, jonka ihmiset viettävät useilla laitteilla (kuten tekstiviesteillä television katselun aikana), aivojen magneettikuvauksiin. He havaitsivat, että korkeilla monitehtävillä oli vähemmän aivotiheyttä etupään aivokuorella, alue, joka on vastuussa empatiasta sekä kognitiivisesta ja emotionaalisesta hallinnasta.

Vaikka tarvitaan lisää tutkimusta sen määrittämiseksi, vahingoittaako moniajo fyysisesti aivoja (verrattuna olemassa oleviin aivovaurioihin, jotka altistavat ihmiset monitoimille), on selvää, että monitoiminnalla on kielteisiä vaikutuksia. Neurotieteilijä Kep Kee Loh, tutkimuksen johtava kirjoittaja, selitti seuraukset: "Minusta on tärkeää luoda tietoisuus siitä, että tapa, jolla olemme vuorovaikutuksessa laitteiden kanssa, saattaa muuttaa ajattelutapaamme ja nämä muutokset saattavat tapahtua tasolla aivojen rakenteesta. "

Oppiminen monitehtävistä

Jos olet altis monitehtäville, tämä ei ole tapa, johon haluat ryhtyä - se selvästi hidastaa sinua ja heikentää työn laatua. Vaikka se ei aiheuttaisi aivovaurioita, monen tehtävän salliminen ruokkii kaikkia olemassa olevia keskittymiseen, organisointiin ja yksityiskohtiin keskittymiseen liittyviä vaikeuksiasi.

Monitehtävä kokouksissa ja muissa sosiaalisissa tilanteissa osoittaa heikon itsetuntemuksen ja sosiaalisen tietoisuuden. TalentSmart on testannut yli miljoonaa ihmistä ja havainnut, että 90%: lla huippusuorittajista on korkea EQ. Jos monitoiminta todellakin vahingoittaa etuosan aivokuorta (EQ: n avainalue), kuten nykyinen tutkimus viittaa, se laskee taajuuskorjainta prosessissa.

Joten joka kerta, kun suoritat moniajoa, et vain vahingoita suorituskykyäsi tällä hetkellä, saatat vahingoittaa aivojesi aluetta, joka on kriittinen menestyksellesi tulevaisuudessa.