Tiedot

Miksi hallusinaatiot ilmenevät masennuksessa?

Miksi hallusinaatiot ilmenevät masennuksessa?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Tiedämme kaikki tarinoita ihmisistä, jotka näkivät ihmeen syvimmissä ongelmissa, kuten gangstereista, jotka kääntyivät uskoon - tai vanhempi esimerkki voisi olla ihmeet vankilassa Raamatussa (Apt.: Pietari ja Paavali).

Kuinka laajalle levinnyt on ilmiö, jossa ihmiset kokevat hallusinaatioita masentavassa tilanteessa? Mikä on neurologinen syy? Ja mitkä hormonit (neurotransmitterit) osallistuvat tähän ilmiöön?

Keskity neurologiseen näkökulmaan psykologisten näkökohtien sijaan.

Kiitos.


Katso The God-lääke DMT. Se saa ihmiset näkemään/puhumaan Jumalan kanssa ja sitä voidaan pitää varsinaisena huumeena, mutta uskon, että sitä syntyy myös kehossa kuoleman lähellä olevien kokemusten aikana. En ole asiantuntija siinä, mutta tässä on wikipedia: https://en.m.wikipedia.org/wiki/N,N-dimetyylitryptamiini


6 yleistä hallusinaatiota ja mitä ne kertovat meille

Se voi tuntua niin todelliselta: se ikävä virtsan haju, joka leijuu ohitse, tai tunne, että hyönteiset ryömivät ylös käsivarressasi. Ympärilläsi olevat ihmiset eivät koe sitä, mikä näyttää mahdottomalta. Mutta itse asiassa sinulla on hallusinaatioita.

Ihmiset, jotka harjoittavat hallusinaatioita tyypillisesti näkevät, kuulevat, tuntevat, haistavat tai muuten kokevat asioita, jotka eivät yksinkertaisesti ole todellisia. Joskus nämä aistilliset väärennökset johtuvat jostain väliaikaisesta tai vähäisestä, mutta usein melko vakava taustalla oleva lääketieteellinen tekijä on pelissä.

Vaikka tietyn hallusinaatioiden syy on usein mahdollista määrittää, tutkijat kamppailevat silti ymmärtääkseen, kuinka aivot tuottavat ne. Äskettäin edistyttiin, kun vuonna 2019 tehdyssä hiirillä tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että hallusinogeeniset lääkkeet hidastavat aivojen näkökuoren toimintaa pikemminkin kuin kiihdyttäisivät, kuten aiemmin oletettiin. Tutkijat havaitsivat myös, että visuaalinen aivokuori sai samaa visuaalista informaatiota kuin ilman lääkkeitä, mutta ei pystynyt tulkitsemaan sitä oikein. Tämä on iso juttu, koska jotkin mielenterveyshäiriöt, kuten skitsofrenia, liittyvät vahvasti samoihin reseptoreihin, joita tutkijat tarkastelivat, joten parempi ymmärtäminen niiden toiminnasta voisi joskus tuottaa tehokkaampia hoitoja.

Tutustu näihin yleisiin hallusinaatioihin saadaksesi selville, miksi niitä tapahtuu. Jos sinulla on jokin niistä säännöllisesti, muista keskustella lääkärin kanssa.

1. Ihon indeksointi

Oletko koskaan tuntenut, että vikoja ryömii kaikkiallasi, kun hyönteinen on näkyvissä? Tunne, että ihosi ryömii, on eräänlainen kosketushalusinaatio. Toinen versio on kehon liikkeen tunne, kuten elinten liikkuminen ympäri, tai että jokin sisällä yrittää päästä ulos.

On pari asiaa, jotka voivat aiheuttaa tuntoharhoja. Tietyt keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet sekä muut välittäjäaineisiin vaikuttavat lääkkeet liittyvät epämiellyttävään kokemukseen. Alkoholin ja huumeiden väärinkäyttäjillä, erityisesti kokaiinia tai amfetamiinia nauttivilla, on myös todennäköisesti tuntoaistiin liittyviä aistiharhoja.

Lääketieteelliset sairaudet ovat myös vakava syyllinen, sillä yli 50 prosenttia vuonna 2016 tutkituista skitsofreniapotilaista ilmoitti kokeneensa tunto- tai visuaalisia hallusinaatioita. Neurologiset häiriöt, kuten Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti ja Lewyn kehon dementia, liittyvät myös tuntoharhoihin. Ihmiset, jotka käsittelevät vakavia tällaisia ​​hallusinaatioita, ohjataan usein kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan, joka auttaa heitä hallitsemaan emotionaalista laskua.

2. Äänien kuuleminen

Ihmiset, jotka kuulevat ääniä, kuten ääniä, joita ei todellisuudessa ole, ovat tekemisissä kuuloharhojen (AVH) kanssa. Tällaiset äänet voivat vaihdella positiivisesta negatiiviseen ja kaikkialla siltä väliltä. Joskus "voices" antaa komennon, mutta toisinaan se on vain jatkuvaa kommentointia, jota usein kuvataan "radioasemaksi päässäni."

Seitsemänkymmentä prosenttia skitsofreniapotilaista ilmoittaa, että heillä on AVH-ilmiö. Mutta AVH ei vaikuta vain näihin potilaisiin. Riskissä ovat myös ne, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, tietyntyyppiset dementia, epilepsia, posttraumaattinen stressihäiriö ja päihteiden väärinkäyttäjät. AVH on itse asiassa yleisempi kuin useimmat ihmiset ymmärtävät, eikä se aina liity mielenterveyteen tai muihin sairauksiin. Itse asiassa ei ole harvinaista, että surevat ihmiset kuulevat äskettäin lähteneiden rakkaiden äänen. AVH: n syyt ovat epäselviä, mutta tiedemiehet uskovat sen liittyvän aivojen etu- ja aikaalueiden toimintahäiriöön. Nämä ovat aivojen alueita, jotka liittyvät kieleen, muistiin ja tunnereaktioihin.

3. Haiseva haju

Hajuhallusinaatioita (kutsutaan myös nimellä "quotphantosmia") esiintyy, kun henkilö haisee jotain, jota ei ole olemassa. Useimmiten hajut ovat ikäviä, kuten uloste, savu, oksennus tai virtsa. Valitettavasti tämä tapahtuu yleensä silloin, kun hajujärjestelmä on kärsinyt jonkinlaisesta hermovauriosta, joko traumasta, viruksesta, lääkkeestä tai toksiinista tai jopa aivokasvaimista. Epilepsia on toinen tunnettu syy.

4. Valojen tai olentojen näkeminen

Visuaalisiin hallusinaatioihin kuuluu ihmisten, valojen tai kuvioiden näkeminen, joita kukaan muu ei voi havaita. Tämä on yleisin hallusinaatiotyyppi dementiapotilailla, vaikka ihmiset, joilla on delirium (tajunnan häiriö), myös kokevat sen. Jälleen kerran, skitsofreniaa, dementiaa, huumeiden väärinkäyttöä tai Parkinsonin tautia sairastavat ihmiset ovat myös haitallisia (alkaako nähdä kuvion?)

Lisäksi ihmiset raportoivat usein vilkkuvista valoista ja/tai kuvioista migreenin aikana, mikä on jälleen yksi tapa kokea visuaalisia hallusinaatioita. Tämä voi tapahtua myös epileptisten kohtausten aikana. Ihmiset, jotka kokevat unihäiriöitä, kuten unettomuutta tai narkolepsiaa, ovat myös lisäriskissä.

Visuaaliset hallusinaatiot voivat johtua ihmisen aivorakenteen ongelmasta, aivojen välittäjäaineiden toimintahäiriöstä, traumaattisista menneistä kokemuksista tai näiden yhdistelmästä. Oli syy mikä tahansa, on tärkeää selvittää se, koska hoito riippuu todella siitä, mikä inspiroi niitä esiintymään. Jos väärä hoito annetaan, se pahentaa tilannetta, ei parane.

5. Kelluva tai lentävä

Tätä kutsutaan proprioseptiiviseksi hallusinaatioksi tai asennon hallusinaatioksi. Ihmiset, jotka kokevat tällaisen tapahtuman, kertovat, että he tuntevat lentävänsä tai kelluvansa, mutta joskus kuin he olisivat aivan eri paikassa kuin varsinaisessa ruumiissaan (tunnetaan nimellä "kehon ulkopuolinen kokemus").

Nämä kokemukset voivat johtua aistien puutteesta tai ylikuormituksesta, huumeista (erityisesti hallusinogeeneistä) ja jopa vahvoista G-voimista, kuten niistä, joita astronautit ja lentäjät kohtaavat. Ne voivat ilmaantua myös spontaanisti muiden tekijöiden, kuten äärimmäisen fyysisen rasituksen, kuoleman lähellä olevien kokemusten tai kevyen nukkumisen stressin, sairauden tai melun aikana. Erityisesti Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden tiedetään kokevan tämäntyyppisiä hallusinaatioita.

6. Metallinen maku

Ihmiset, jotka kokevat makuhalusinaatioita, raportoivat tyypillisesti epämiellyttävästä, usein metallista mausta suussaan ilman, että ruoka tai juoma vaikuttaa. Vaikka useimmat ihmiset kääntyvät hammaslääkärin puoleen saadakseen vastauksia, nämä makunympärysmuutokset ovat harvoin havaittavissa siellä, vaan ne johtuvat esimerkiksi päävammoista, viruksista, skitsofreniasta ja systeemisistä allergioista.

Useat lääkkeet voivat myös selittää tämän makuongelman, mukaan lukien sellaiset yleisesti käytetyt vaihtoehdot, kuten aspiriini, penisilliini ja D-vitamiini.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että lapsuuden traumat, olivatpa ne sitten kiusaamista, laiminlyöntiä, henkistä/fyysistä/seksuaalista hyväksikäyttöä, liittyvät psykoosiin ja hallusinaatioihin. Itse asiassa ihmiset, jotka kokevat vakavaa seksuaalista hyväksikäyttöä lapsena, saavat kaksi tai neljä kertaa todennäköisemmin aikuisten psykoosidiagnoosin.


Psykologin’ vastaus

Kuvaat käyttäytymistä ja oireita, joita esiintyy yleisesti sekä masennuksessa että psykoosissa. Sinulla on myös paniikkikohtauksia ja ehkä depersonalisaation jaksoja. Kun oireita on niin paljon, räjähdysherkästä vihasta kuuloharhoihin, on tärkeää etsiä yleisiä teemoja oirenäytöstä. Tässä on yleinen teema.

Kaikilla oireillasi on yhteinen perusta. Kaikki ovat oireita neurokemiasi muutoksista. Jotkut näistä neurokemiallisista muutoksista voivat olla merkittäviä, kuten kuuloharhot viittaavat. Näissä tilanteissa, joissa on useita oireita useilla alueilla, minun on suositeltava psykiatrin konsultaatiota. Psykiatri on parhaiten koulutettu poistamaan oireita ja tunnistamaan, mitkä hoitomuodot ovat parhaat oireisiisi.

Tärkeää on, että psykologit ja psykiatrit eivät osaa lukea ajatuksia. Sinun on raportoitava tarkasti kaikki oireesi (raivo, suru, hallusinaatiot jne.) ja vastaa kysymyksiin. Ammattilaiset voivat työskennellä vain tapauksesi kanssa sinä esitä se. Tämä pätee lääketieteeseen, lakiin, kirjanpitoon jne. Jos annat vain puolet tarvittavista tiedoista, saat vain puolet ammattitaidoista ja palveluista. Arvioinnin jälkeen sinut voidaan ohjata lisähoitoon, kuten neuvontaan/terapiaan. On erittäin tärkeää, että aloitat tämän arviointi- ja hoitoprosessin mahdollisimman pian. Hoitamattomana oireesi voivat pahentua.


Kuinka geometrisia hallusinaatioita syntyy aivoissa

Tämä artikkeli perustuu professori Jack Cowanin luentoon tapahtumassa, jonka otsikko on ”A Discussion on Scientific Research with Psychedelic Drugs” (konferenssin puheenjohtajana toimi professori David Nutt, Imperial College London, 12.6.2013).

Geometristen hallusinaatioiden syitä on monia, mukaan lukien:

  • Vilkkuvat valot (ilmiö, jonka tutkija Jan Evangelista Purkinje tutki)
  • Anestesia
  • Hypnagogia (lisätietoja tästä on toisessa artikkelissani)
  • Kuoleman läheisiä kokemuksia
  • Entoptiset ilmiöt (nämä ovat visuaalisia tehosteita, joiden lähde on silmässä tai aivoissa – voit nähdä entoptisia ilmiöitä, kun painat silmiäsi …vaikka älä tee sitä liian lujasti!)
  • Psykoaktiiviset huumeet
  • Erilaiset olosuhteet, kuten migreeni ja epilepsia
  • Sensorinen deprivaatio

Professori Jack Cowan sanoo, että kaksi hänen inspiroivimmasta intellektuellistaan ​​ovat olleet Claude Shannon (tunnettu ”tietoteorian isänä”) ja Alan Turing (tunnettu tietotekniikan ja tekoälyn isänä). Yksi paperi, joka vaikutti Cowanin malliin geometristen hallusinaatioiden esiintymisestä, on hänen Turingin 1952-paperi, Morfogeneesin kemiallinen perusta. Tässä artikkelissa hän näyttää, kuinka tiikerin raidat ja leopardin täplät voivat esiintyä luonnollisesti. Nämä kuviot ovat seurausta kahden koko järjestelmään leviävän kemikaalin vuorovaikutuksesta, kuten kaasun leviämisestä laatikossa. Erona on kuitenkin se, että kemikaalit, joita Turing kutsuu morfogeenejä, leviää eri hinnoilla. Toinen voidaan nähdä aktivaattorina, joka ilmaisee tiettyä ominaisuutta (esim. läiskä tai raita), ja toinen voidaan nähdä inhibiittorina (estää tietyn ominaisuuden ilmentymisen).

Nähtäväksi jää, onko tämä selitys luonnossa esiintyville malleille pätevä. Jotkut sanovat sen olevan liian yksinkertaista. Joka tapauksessa Cowan väittää, että tätä diffuusiota ja inhibitiota koskevaa Turingin mekanismia voidaan käyttää selittämään, miten visuaaliset geometriset hallusinaatiot johtuvat aivotoiminnasta. Jos neuroneja voidaan kuvata matemaattisesti "aktivoivien aineiden" ja "estäjien" avulla, se voisi selittää, miksi näemme toistuvia malleja hallusinaatioissamme.

Cowan uskoo, että meidän tulisi pitää mielessä R. Mourguen sanat: "Hallusinaatiot … ei ole staattinen prosessi, vaan dynaaminen prosessi, jonka epävakaus heijastaa sen alkuperätilan epävakautta."

Aivojen toiminnan satunnaiset vaihtelut voivat teknisesti olla "melua", mutta vaikka olisikin, aivot onnistuvat silti muuttamaan sen kuvioksi. Mutta miten? Cowan sanoo, että tämä kaikki liittyy aivojen fyysiseen rakenteeseen. Silmät kiinni, koska ulkoista syöttöä ei ole, geometristen hallusinaatioiden pitäisi heijastaa aivojen arkkitehtuuria tarkemmin, visuaalisen aivokuoren arkkitehtuuria. Aivot voivat tuottaa geometrisia hallusinaatioita epävakaasta tilasta, koska ensisijaisen näkökuoren (V1) arkkitehtuuri on symmetrinen (katso alla oleva kaavio). On näyttöä siitä, että suuntapylväät (jotka näyttävät siirto-kierre-symmetriaa) ja toisiinsa kytketyt moduulit tai hyperpylväät (joissa on hilasymmetria) voivat luoda geometrisia hallusinaatioita asianmukaisesti stimuloituina.

Aivojen arkkitehtuuri on myös luonteeltaan fraktaali – ja samat kuviot toistuvat eri kokoasteikoilla. Tämä saattaa siis selittää, miksi psykedeelisiä lääkkeitä käyttävät raportoivat fraktaaliharhoista. Lääketieteellinen tutkija Robin Carhart-Harris on kommentoinut tätä sanomalla: "Aivot tiivistyvät kuten puun oksat. Et näe itse soluja, vaan tapaa, jolla ne ovat järjestäytyneet – ikään kuin aivot paljastaisivat itsensä itselleen.” Joten jos koskaan alat hallusinoida fraktaaligeometriaa, se tarkoittaa, että saat hyvän kuvan aivosi rakenteesta.

Professori Cowan keskustelee edelleen luolataiteesta ja siitä, kuinka jotkut luolan seinille piirretyt geometriset kuviot ovat merkkejä hallusinaatioista. Hän viittaa kirjassaan arkeologi David Lewis-Williamsin työhön Mieli luolassa, väittää, että möykky, piste- ja hilakuviot Chauvet-luolassa ovat luonteeltaan hallusinaatioita. Hän väittää, että hallusinaatiot saattoivat johtua olemisesta pimeässä luolassa, jossa on välkkyvä valo, kuten tulipalo. Tiedemiehet, kuten Purkinje, ovat jo todenneet, että välkkyvä valo voi tuottaa geometrisia hallusinaatioita.

Cowan jatkaa sitten keskustelua entoptisia muotoja (Tyler, 1978), jotka ovat visuaalisia peruskuvioita, jotka tulevat itse silmästä tai aivoista. Lewis-Williams väittää, että entoptisia muotoja löytyy San Bushmenin kalliotaiteesta ja paleoliittisesta kalliotaiteesta. LSD:n tuottamia suppilo- ja spiraalikuvia tutkivat Oster (1970), jonka tutkimus perustui hänen omiin kokemuksiinsa, ja Siegel (1977), jonka tutkimus perustui koehenkilöiden kokemuksiin. Heidän tuottamansa kuvat olivat erittäin samankaltaisia, mikä viittaa siihen, että LSD: n synnyttämät geometriset hallusinaatiot ovat yleismaailmallisia, ja siksi ne voidaan liittää tunnistettavaan prosessiin aivoissa. Aivan kuten Carhart-Harris on väittänyt, hallusinoiva geometria on kokemus aivojen rakenteen näkemisestä.

Heinrich Kluver, s Hallusinaatioiden mekanismit (1942), järjesti entoptiset muodot 4 luokkaan, joita hän kutsui muodostavat vakioita. Kluverin mukaan kaikkien geometristen hallusinaatioiden tulisi kuulua johonkin näistä luokista. Ne ovat (1) tunnelit ja suppilot, (2) spiraalit, (3) ristikot, kennot ja shakkilaudat ja (4) hämähäkinseitit.

David Hubelin ja Torsten Wieselin vuonna 1959 tekemässä tutkimuspaperissa havaittiin, että kissojen aivoissa oli hermosoluja, jotka ovat erikoistuneet viivojen, suunnan, kulmien ja reunojen havaitsemiseen. Kuuluisa neurologi ja psykiatri Oliver Sacks ehdottaa kirjassaan, Hallusinaatiot (2012), että jos näitä ihmisen hermosoluja stimuloidaan psykedeelisellä lääkkeellä, geometrisia hallusinaatioita voi syntyä.


Mitä eroa on harhaluuloilla ja hallusinaatioilla?

Harhaluulot ja hallusinaatiot ovat muuttuneita käsityksiä todellisuudesta, jotka tuntuvat hyvin todellisilta niitä kokevalle henkilölle.

Skitsofreniaa sairastavat ihmiset kohtaavat usein merkittävää stigmaa, mikä johtuu osittain siitä, miten tietyt oireet ilmenevät. Silti myytit siitä, että skitsofreniapotilaat ovat vaarallisia, ovat vääriä ja haitallisia.

Itse asiassa mielenterveyssäätiön mukaan useimmat skitsofreniaa sairastavat ihmiset ovat ei väkivaltaisia ​​ja itse asiassa vahingoittavat itseään todennäköisemmin tai joutuvat väkivallan uhriksi.

Skitsofrenia on haastava, mutta hoidettavissa oleva krooninen mielenterveyssairaus, joka vaikuttaa noin 20 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti.

Skitsofreniasta ja sen oireista – kuten harhaluuloista ja hallusinaatioista – oppiminen voi auttaa sinua tutkimaan hoitovaihtoehtoja itsellesi tai läheisellesi.

Skitsofreniaa sairastavat ihmiset kokevat joskus hallusinaatioita tai harhaluuloja. Nämä ovat molemmat muuttuneita käsityksiä todellisuudesta, mutta ne tuntuvat kokeneelle henkilölle hyvin todellisilta.

Hallusinaatiot

Hallusinaatiot ovat, kun henkilö tuntee fyysistä tunnetta, näkee tai kuulee jotain, mitä ei todellisuudessa tapahdu.

Jotkut ihmiset voivat nähdä asioita tai kuulla ääniä, joita toiset eivät näe. Muut ihmiset voivat haistaa asioita, joita muut eivät voi haistaa, tai tuntea asioita päällään.

Harhaluulot

Harhaluuloja syntyy, kun henkilö uskoo vahvasti johonkin, joka ei perustu todellisuuteen, vaikka näytettäisiin todisteita.

Ihmiset voivat kokea erilaisia ​​harhaluuloja.

Esimerkiksi jotkut ihmiset kokevat vainoharhaisuutta, uskoen, että joku seuraa heitä tai yrittää satuttaa heitä. Toiset uskovat, että joku hallitsee heidän ajatuksiaan tai kuuntelee heidän ajatuksiaan.

Jotkut ihmiset voivat myös kokea suuruuden harhaluuloja, jolloin joku uskoo olevansa kuuluisa tai että heillä on erityisiä kykyjä tai erityinen yhteys johonkin tai johonkin tärkeään.

Vaikka skitsofrenia voi ilmaantua missä iässä tahansa, se alkaa yleensä myöhään teini-iästä 30-luvun alkuun.

Skitsofrenia vaikuttaa yhtä lailla miehiin ja naisiin, mutta miehillä se voi ilmaantua aikaisemmin.

Vaikka on harvinaista, että sairaus diagnosoidaan ennen 12-vuotiaana tai 40-vuotiaana, eräässä tutkimuksessa sanotaan, että 20 prosentilla skitsofreniapotilaista on "myöhäinen skitsofrenia", joka diagnosoidaan 40 vuoden iän jälkeen.

Skitsofrenialla on taipumus jakaa vaiheittain. Alkuvaiheessa saattaa esiintyä vain pieniä käyttäytymismuutoksia, jotka vähitellen muuttuvat huolestuttavammiksi tai havaittavimmiksi.

Skitsofrenian varhaisia ​​merkkejä ovat:

  • eristää enemmän
  • vaikeuksia suorittaa tehtäviä, kuten koulutöitä
  • lisääntynyt ärtyneisyys
  • unihäiriöt

Varhaisen vaiheen jälkeen skitsofrenian oireet jakautuvat yleensä kolmeen pääluokkaan:

Positiiviset oireet

Skitsofrenian positiiviset oireet ovat käyttäytymismalleja, joita ei tyypillisesti havaita ihmisillä, joilla ei ole sairautta.

Näitä käyttäytymistapoja voivat olla:

  • aistiharhat
  • harhaluuloja
  • epätavalliset kehon liikkeet, kuten tiettyjen liikkeiden toistaminen tai reagoimattomuus (tunnetaan myös nimellä katatonia)

Negatiiviset oireet

Skitsofrenian yhteydessä negatiiviset oireet ovat käyttäytymistä tai tunteita, jotka puuttuvat merkittävästi.

Negatiivisia oireita ovat mm.

  • vetäytymistä muista ihmisistä
  • näyttää "litteältä" tai siltä puuttuu tunneilmaisu
  • osoita vain vähän kiinnostusta toimintaan tai nautintoa
  • kyvyttömyys aloittaa tai suorittaa toimintoja

Jotkut näistä oireista voidaan sekoittaa masennuksen oireisiin.

Kognitiiviset oireet

Kognitiiviset oireet vaikuttavat muistiin ja ajatteluun. Skitsofreniaa sairastavilla voi olla vaikeuksia järjestää ajatuksiaan tai suorittaa tehtäviä.

Kognitiivisia oireita ovat:

  • vaikeuksia ajatella selkeästi tai kiinnittää huomiota
  • ymmärryksen puute mielenterveystiloistaan ​​(eli he eivät ehkä usko, että heillä on ongelmia)
  • vaikeuksia käsitellä tietoja ja käyttää niitä päätösten tekemiseen

Vaikka sinulla olisi yksi tai useampi näistä oireista, vain lääkäri voi diagnosoida skitsofrenian tarkasti.

Harhaluulot ja hallusinaatiot ovat niin sanottuja skitsofrenian positiivisia oireita – käyttäytymistä, jota ei usein havaita ihmisillä, joilla ei ole sairautta. Molempiin oireisiin liittyy muuttuneita käsityksiä todellisuudesta.

Hallusinaatiot liittyvät pääasiassa ihmisen aisteihin, joten he voivat kuulla, nähdä, haistaa tai tuntea jotain, mitä ei oikeastaan ​​ole olemassa. Harhaluulot syntyvät, kun ihminen uskoo vahvasti johonkin, joka ei perustu todellisuuteen.

Vaikka vain mielenterveyden ammattilainen voi diagnosoida skitsofrenian, voit suorittaa tämän tietokilpailun, jos haluat nähdä, onko sinulla merkkejä sairaudesta.

Jos luulet, että sinulla tai tuntemallasi henkilöllä voi olla skitsofrenia, on tärkeää hakea apua. Hoitovaihtoehdot, kuten hoito ja lääkitys, voivat auttaa sinua elämään hyvin ja hallitsemaan oireitasi.

Skitsofrenian kanssa eläminen voi tuntua toisinaan ylivoimaiselta, mutta et ole yksin. Oikean hoitotiimin ja tukevien liittolaisten kanssa voit hallita tilasi onnistuneesti.


PÄÄTELMÄ

Hallusinaatiot ovat psykiatrian perusoire. Kaksisataa vuotta tämän ilmiön tutkimus ei ole vielä vastannut seuraaviin kysymyksiin:

Ovatko hallusinaatiot patognomisia psykoosille vai eivät?

Voiko hallusinaatioiden esiintyminen (sellaisenaan tai eri muodoissa ja muodoissa) sisältää tai sulkea pois tiettyjä diagnooseja vai ei?

Mikä on hallusinaatioiden hermosubstraatti?

Nämä kysymykset ovat hyvin perusasioita mielisairauksien ymmärtämisessä, ja salaisuuden ymmärtämiseksi tarvitaan lisää tutkimusta sekä fenomenologisilla että teoreettisilla aloilla.

Perinteisesti hallusinaatioita käsitellään psykoottisina piirteinä. On kuitenkin olemassa runsaasti todisteita hallusinaatioiden tukemiseksi ei-psykoottisissa olosuhteissa. Näiden tilojen mekanismi ja nosologinen tila eivät ole vielä selvillä. Kulttuuritaustan arviointi hallusinaatioiden arvioinnissa on tärkeää, koska todellisuuskäsitys vaihtelee kulttuureista toiseen ja kulttuurisesti sanktioitujen hallusinaatioiden mahdollisuus on olemassa. Tehokkaan lääkehoidon lisäksi tarvitaan enemmän tietoisuutta hallusinaatioiden psykologisesta hoidosta, mikä voi auttaa meitä käsittelemään tulenkestäviä hallusinaatioita.


Merkkejä vakavan masennuksen alatyypeistä: Psykoottiset ominaisuudet

Eilen tutustuimme vakavaan masennushäiriöön (MDD) yleensä. Tänään alamme tarkastella alatyyppejä tai määrityksiä alkaen psykoottisista ominaisuuksista. Arviot vaihtelevat, mutta psykoottista masennusta näyttää olevan yli 20 prosentilla MDD-potilaista ja se tuo hoitoon uusia haasteita. Valitettavasti psykoottiset piirteet korreloivat huonompaan ennusteeseen ja sairastuvuuteen, mutta aiheen huippututkijan mukaan ne jäävät usein tunnistamatta (Rothschild et ai., 2008 Rothschild, 2013).

Katsaus psykoosista:

Psykoosi on sana, joka tulee kreikan kielestä psy, tarkoittaa &ldquoof mielen&rdquo ja osis, tarkoittaa &ldquoepänormaali tila.&rdquo Sana tarkoittaa pohjimmiltaan &ldquo-kontaktissa todellisuuteen.&rdquo Tämä liittyy eniten skitsofreniaan, mutta psykoottisia oireita esiintyy useissa häiriöissä. Vaikka se on skitsofrenian spektrisairauksien sairauksien ensisijainen piirre, voimme nähdä harhaluuloja, aistiharhoja ja/tai epäjärjestyneitä psykoottisia oireita masennuksessa, maniassa, joissakin persoonallisuushäiriöissä, PTSD: ssä ja jopa joissakin vakavissa OCD -esityksissä voi olla harhaanjohtavaa materiaalia. Psykoosia esiintyy myös dementiassa ja deliriumissa.

Vaikka joskus on ilmeistä, että potilaalla on psykoosi, kuten hän puhuu itselleen ja katselee ympärilleen, toisissa tapauksissa se voi olla hienovaraisempaa. Ehkä potilaalla &ldquoha se on tarpeeksi yhdessä tietääkseen, että heillä ei ole sitä yhdessä&rdquo ja pystyy piilottamaan sen. Loppujen lopuksi he tuntevat olonsa tarpeeksi pahasti masentuneeksi, miksi he haluaisivat myöntää, että he ovat myös hulluja? Tässä klinikasta tulee etsivä.

Ensinnäkin on aina hyvä idea kysyä minkä tahansa uusi potilas diagnostisen haastattelun aikana psykoottisten oireiden kokemuksista, vaikka kyseessä ei olisikaan esittelyvalitus. Peitä pohjasi! Muista, että potilaat eivät välttämättä tiedä, mitä hallusinaatiot ja harhaluulot ovat, joten älä kysy suoraan: "Oletko koskaan nähnyt hallusinaatioita tai sinulla on ollut harhaluuloja?"

Hallusinaatiot

Hallusinaatiot ovat sisäisesti luotuja aistikokemuksia. Ihmisen mieli luo ääniä, näkyjä, makuja, hajuja ja aistimuksia. Yleisimpiä ovat äänet, joita seuraavat visuaaliset hallusinaatiot. Joitakin yleisiä hallusinaatioita, joita niille alttiit potilaat kokevat vakavan masennusjakson aikana, ovat:

  • Ääniä, joissa sanotaan halventavia asioita, kuten &ldquoyou&rsquore ei ole hyvää eikä kukaan pidä sinusta!&rdquo
  • Käskee satuttaa itseään
  • Demonien tai tummien hahmojen näkeminen
  • Näkevät ja haistavat mätänevän lihan ruumiissaan

Yllä olevat esimerkit tunnetaan nimellä tunnelma yhteneväinen hallusinaatiot - ne liittyvät masennuksen teemaan. Jotkut ihmiset kokevat mieliala ristiriitainen hallusinaatioita. Esimerkki mielialan epäjohdonmukaisista hallusinaatioista MDD:n aikana ovat äänet, jotka kertovat henkilölle positiivisia asioita itsestään tai siitä, että hänellä on supervoimia. Mielialan epäjohdonmukaiset psykoottiset piirteet liittyvät huonompaan ennusteeseen. Vaikka se & rsquos on vain hypoteesi, ehkä mielialan epäyhtenäiset hallusinaatiot ovat alitajuinen ja rsquo tapa yrittää korjata masentunutta mielialaa. Diagnostiikkaprotokolla määrää, että emme vain huomaa, onko psykoottisia piirteitä läsnä, vaan myös jos ne ovat mielialan mukaisia ​​tai epäjohdonmukaisia.

Hallusinaatioiden arviointi

Arvioidakseen hallusinaatioita kliinikko voi esittää seuraavan kysymyksen: &ldquoKun olet hereillä, onko siellä koskaan tapahtunut mitään ajattelin olet kokenut tai ehkä jopa varma koit, kuulit tai näit asioita, joita muut ihmiset eivät voi&rsquo?&rdquo

Esipuheen &ldquowhen you&rsquore hereillä&rdquo, koska jotkut haastateltavat, kun kysyn, milloin äänet esiintyvät, vastasivat &ldquowell, unissani.&rdquo Minusta on myös tärkeää kysyä, kuulostaako se heidän omalta äänensä, kuten heidän ajattelunsa kuuleminen vai kuulostaa siltä, ​​että joku puhuu heille, mutta kukaan ei ole paikalla. Useammin kuin kerran sitä selvennettiin &ldquoäänien kuuleminen&rdquo tarkoitti heidän omaa ajatuskulkuaan.

Jos potilas sanoo kokeneensa hallusinaatioita, kliinikko voi kunnioittavasti kaivaa syvemmälle vastaamalla: &ldquoKiitos, että olet valmis jakamaan sen kanssani. Tiedän, että siitä ei ehkä ole helppoa puhua. Voitko kertoa minulle, milloin viimeksi äänet (tai asioiden näkeminen jne.) tapahtuivat?&rdquo Muista kysyä, voivatko ne esiintyä milloin tahansa, tai jos henkilö on taipuvainen masennukseen, vain silloin, kun hän on masentunut. Jos hallusinaatioita (ja/tai harhaluuloja) raportoidaan esiintyvän säännöllisesti mielialasta riippumatta, se voi olla enemmän osoitus skitsofreniasta.

Seuraavaksi haluan seurata: &ldquoMitä voit kertoa minulle kokemuksesta?&rdquo ja antaa potilaan täyttää itsesi sen sijaan, että saisi hänet tuntemaan olonsa kuulustetuksi asiasta. Potilaiden on usein kiusallista myöntää tällaisia ​​asioita, emmekä halua heidän sulkeutuvan. Tee mieluummin yhteistyötä heidän kanssaan oppiaksesi kokemuksesta ja osoittaaksesi, että haluat ymmärtää, koska on hyvä mahdollisuus, että he tunsivat olevansa täysin väärinymmärrettyjä, jos he ovat yrittäneet jakaa kokemusta aiemmin.

Lopuksi, muista selvittää, sisältävätkö hallusinaatiot koskaan käskyjä vahingoittaa itseään tai muita, ja jos ovat, ovatko he koskaan toimineet niihin? Miten he suhtautuvat sellaisiin ääniin, jos niitä ilmaantuu? Onko heillä ollut tällaisia ​​ääniä tänään? Jos näin on, muista suorittaa riskinarviointi.

Loppujen lopuksi ei ole syytä paniikkiin, jos joku sanoo kuulevansa ääniä. Monet ihmiset tekevät ja ovat oppineet hallitsemaan niitä hyvin ilman lääkkeitä. Asian tutkiminen on osa työtämme hoidon tarjoajina.

Harhaluulot

Harhaluulo on kiinteä, väärä uskomus, jota pidetään vakaumuksellisena. Toisin sanoen, vaikka kaikki muut tietäisivät, että usko ei ole totta, potilas On vakuuttunut siitä. Joitakin esimerkkejä mielialan kanssa yhteensopivista harhaluuloista ovat:

  • Potilas alkaa uskoa olevansa "musta enkeli" ja ystävien ja perheen on pidettävä etäisyyttä, tai he saastuttavat heidät, ja he kuolevat. Tällainen harha johtuu todennäköisesti voimakkaasta syyllisyydestä, joka on rasittava muille, ja negatiivisista tunteista itseään kohtaan, kunnes he tuntevat itsensä pahoiksi.
  • Potilas ei ole varma, ovatko he elossa vai kuolleet. Tätä kutsutaan nihilistiseksi harhaksi.
  • He kokevat olevansa niin huono ihminen, että he ansaitsevat rangaistuksen ja ovat varmoja, että ihmiset seuraavat heitä väijyttääkseen heitä oikeaan aikaan, eräänlainen vainoharhaisuus.
  • He tuntevat olevansa kauhea aviomies tai vaimo, ja siksi uskovat, että puolisonsa on siksi huijattava heitä.

Voitko keksiä esimerkkejä siitä, millainen tunnelmaepäjohdonmukainen voiko masentuneella potilaalla olla harhaluuloja? Jaa rohkeasti blogikommenteissa!

Harhaluulojen arviointi

Harhakuvamateriaalin historian arvioiminen voi olla hieman hankalampaa kuin hallusinaatiot, koska harhaluuloilla voi olla niin monia muotoja ja teemoja. Jos joku ei ole selvästi harhaanjohtava, se ei taas tarkoita, että meidän pitäisi yrittää arvioida asian historiaa. Voimme testata vedet kyselyillä, kuten: &ldquo Pelkäsitkö missään vaiheessa elämässäsi tapahtuvan asioita, joita et vain voinut selittää? Esimerkiksi, ehkä tunsit olevasi valvonnan alaisena tai että sinulle lähetettiin erityisiä viestejä televisiosta tai radiosta?&rdquo Jos kyllä, seuraava on kysyä yllä olevan kaltaisia ​​jatkokysymyksiä, kuten pyytää heitä selittämään kokemuksiaan. askel.

Vaikka on hyvä idea tehdä todellisuustestejä, ei ole hyvä idea olla haastava harhaanjohtavaa potilasta kohtaan, varsinkaan jos hän on vainoharhainen. He saattoivat tuntea, että sinä olet myös heitä vastaan. Käyttämällä ensimmäistä esimerkkiä &ldquo black angel&rdquo kliinikko saattaa vastata, &ldquoKuinka löysit tämän?&rdquo On hyvä mahdollisuus, että saat melko yksityiskohtaisen kuvauksen, joka osoittaa, että tämä on heidän todellisuuttaan ja harha on vahvistunut toistaiseksi. Muut voivat halutessaan pysyä ytimekkäänä. Älä ota sitä henkilökohtaisesti, se voi olla noloa henkilölle keskustella. Kuten hallusinaatiot, jos huomaat, että potilaalla on harhaluulo, joka voi vahingoittaa itseään tai muita, muista suorittaa riskinarviointi.

Hoidon vaikutukset:

On selvää, että harhaluulojen ja/tai hallusinaatioiden esiintyminen tuo hoitoon lisähaasteita. Ei ole epätavallista, että psykoottisesti masentuneet potilaat tarvitsevat sairaalahoitoa, jonka järjestämisessä sinä terapeuttina voit olla avainasemassa, jos heillä on kohonnut riski itselleen tai muille. Vaikka potilas ei tällä hetkellä olisikaan psykoottinen, on tärkeää tietää, onko hänellä aiemmin ollut psykoottista masennusta. Kun masennusjakson ensimmäiset merkit alkavat ilmaantua, on hyvä aika kannustaa käymään lääkärin luona arvioimaan psykoosilääkityksen käyttöä masennuslääkensä tehostamiseksi ja myrskyn poistamiseksi.

Kyse on ehkäisystä, jos mahdollista. Koska terapeutit näkevät yleensä potilaitaan useammin kuin muut palveluntarjoajat, he ovat ensimmäisiä, jotka huomaavat oireiden alkamisen ja pahenevan vaikeusastetta, joten he ovat välttämättömiä psykoterapian oheishoitojen edistämisessä ja järjestämisessä. Jos potilaalla on todellakin ollut psykoosia masentuneena, on tärkeää tiedustella oireita joka kerta.

Huomisen&rsquos-julkaisussa on Anxious Distress -määritelmä, toinen lisäys MDD:hen, joka lisää itsetuhoisuuden riskiä.


Diagnoosi

Ensin saat fyysisen kokeen ja puhut terveyshistoriastasi ja oireistasi. Lääkärisi saattaa esittää kysymyksiä, kuten:

  • Mitä tarkalleen ottaen näet?
  • Milloin se alkoi?
  • Tapahtuuko se yleensä tiettyinä aikoina, kuten nukahtaessasi?
  • Onko sinulla muita oireita, kun se tapahtuu?
  • Onko näkemäsi pelottavaa? Uhkaava? Miellyttävä?

Tämä antaa yleensä lääkärillesi selkeitä vihjeitä siitä, mitä muita testejä sinun pitäisi saada. Saatat esimerkiksi tarvita psykiatria tarkistaaksesi mielenterveyden sairauden. Lääkärisi voi myös määrätä tiettyjä verikokeita. Ja saatat saada:

    (EEG), joka mittaa sähköisiä signaaleja aivoissasi epilepsian oireiden etsimiseksi näköongelmien tarkistamiseksi aivokasvaimen etsimiseksi

Kaikki riippuu oireistasi ja siitä, mihin se osoittaa sinut.


Psykoottinen masennus: kosketuksen menettäminen todellisuuden kanssa

This severe type of depression can cause someone to see or hear things that are not really there. Could you be at risk?

You may be familiar with some of the symptoms of clinical depression — profoundly depressed mood, fatigue, and feelings of hopelessness. But did you know that depression may also be linked to psychosis?

The National Institute of Mental Health (NIMH) defines someone who is “psychotic” as out of touch with reality, likely experiencing false beliefs, known as delusions, or false sights or sounds, known as hallucinations. So when do depression and psychosis go hand in hand?

Psychotic Depression: What Is It?

"Psychotic depression is a relatively rare condition that occurs when someone displays both severe depression and a break with reality. The loss of contact with reality may take the form of delusions, hallucinations, or thought disorders," explains James C. Overholser, PhD, professor of psychology and director of clinical training at Case Western Reserve University in Cleveland.

Approximately 25 percent of people who have depression that is severe enough to cause them to be admitted to a hospital also have psychosis or psychotic depression. "Major depression with psychosis" is another term used to describe the condition of psychotic depression.

Psychotic Depression: Symptoms

The delusions or hallucinations of people who have psychotic depression often involve beliefs, voices, or visions telling them that they are worthless or evil. In some cases, people may hear voices telling them to harm themselves. In addition to these symptoms, psychotic depression may also cause the following:

  • Feeling persistently worried and on edge
  • Falsely believing you have other illnesses or diseases
  • Difficulty sleeping
  • Poor concentration

Psychotic Depression: Getting a Diagnosis

If you or a loved one has symptoms of psychotic depression, see your doctor right away. Your doctor will perform a medical examination and blood work to make sure your symptoms are not caused by a medical disease or a reaction to medications. A complete psychiatric evaluation will also be done to distinguish psychotic depression from other types of depression and from other psychotic disorders such as schizophrenia.

The cause of psychotic depression is not known, but having a family history of depression or psychosis increases the risk. One of the differences between psychotic depression and schizophrenia is that people with schizophrenia believe their hallucinations or delusions are real. In most cases, people with psychotic depression know their symptoms are not real. They may actually be afraid or ashamed to tell their doctor about these symptoms, which can make the disorder that much more difficult to diagnose.

Psychotic Depression: Getting Treatment

Antidepressants and antipsychotic drugs are often used to treat psychotic depression. "It is likely that psychotic depression has more of a biological basis [than other types of psychosis], and seems to respond more to biological interventions. Treatment usually requires a combination of medications," notes Overholser. Electroconvulsive therapy, or shock therapy, may also be effective in some cases.

A recent review of 10 studies involving over 500 patients treated for psychotic depression concluded that it may be best to start with an antidepressant drug alone and then add an antipsychotic drug if needed. Using an antipsychotic drug alone is not appropriate therapy. Treatment of psychotic depression is more likely to require hospitalization than other types of depression, and long-term medications may be necessary.

If you have symptoms of depression combined with hallucinations or delusions, don't hesitate to ask for help. It is particularly important to share the details of your symptoms with your doctor, because psychotic depression must be managed differently than other types of depression. The most serious risk of psychotic depression is suicide, so getting appropriate treatment as soon as possible is crucial.

Psychotic depression is an illness, not something to be ashamed of or a weakness. It is also a treatable condition, and most people recover within a year.


Hallucination Causes and Anxiety

Anxiety can play tricks on the mind, and anxiety itself can cause you to fear or think the worst about issues that are otherwise fairly normal. Severe hallucinations, especially visual hallucinations, are extremely rare for those with anxiety, but that doesn't mean that there aren't similar and related hallucinations that are attributed to anxiety symptoms.

Make sure you've ruled out other issues. Drug abuse can cause hallucinations, for example.

While it's always a good idea to visit a doctor or psychologist if the hallucinations are strong, the reality is that those who are truly hallucinating from some type of mental health problem rarely have enough of a grasp on reality to recognize it's a hallucination. Those who are genuinely hearing voices or seeing things that aren't there usually suffer from such intense reality loss that they are unaware what they're seeing isn't really there.


Katso video: Psühholoogia ja vaimne tervis: kuidas kurbusega toime tulla? (Saattaa 2022).